Shobana M
· April 2026Dr. Vani mam and the team were thorough, explained each step of the IUI process, and were genuinely supportive. The nurses made the procedure comfortable and the follow-up was clear.
হোম › চিকিৎসা › IUI
চিকিৎসা · IUI
IUI: একটি সহজ প্রথম ধাপ, যেখানে আগে থেকেই একটি সীমা ঠিক করে নেওয়া হয়।
IUI (intrauterine insemination) পরিষ্কার করা শুক্রাণু ডিম্বস্ফোটনের সময় জরায়ুর ভেতরে, ডিমের কাছাকাছি স্থাপন করে। এটি IVF-এর চেয়ে সহজ, এবং উপযুক্ত দম্পতির জন্য এটি শুরু করার একটি যুক্তিসংগত জায়গা।
- মাত্র কয়েক মিনিট, কোনো অ্যানেস্থেশিয়া লাগে না।
- একটি খোলা টিউব লাগবে।
- দুজনেরই আগে পরীক্ষা করা হয়েছে।
- বয়স অনুযায়ী সম্মত চক্রের সীমা
- ডিম্বাশয়: একটি ফলিকল ডিম্বাণু মুক্ত করে।
- ফ্যালোপিয়ান টিউব: অন্তত একটি অবশ্যই খোলা থাকতে হবে।
- গর্ভাশয়: ধোয়া শুক্রাণু এখানে স্থাপন করা হয়।
- জরায়ুমুখ: ক্যাথেটারটি এর ভেতর দিয়ে যায়।
এটা কি আপনার জন্য সঠিক?
এগুলোর কোনোটি কি আপনার সঙ্গে মিলে যায়?
কোনো বিষয় আলোচনা করার যোগ্য হলে
- 12 মাস ধরে চেষ্টা করার পর (আপনার বয়স 35 বা তার বেশি হলে 6 মাস)
- দুজনেরই পরীক্ষার ফল স্বাভাবিক
- হালকা মাত্রায় কম শুক্রাণু সংখ্যা
- PCOS বা অনিয়মিত পিরিয়ড, তবে ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকলে
- এন্ডোমেট্রিওসিস মৃদু মাত্রার, ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা আছে
- ডোনারের শুক্রাণু ব্যবহার করে, অথবা স্বাভাবিকভাবে মিলন করা কঠিন।
সম্ভবত এখনো নয়
IUI সাধারণত তখন সময় নষ্ট করে যখন এটি কাজ করতে পারে না। এখনই জেনে রাখা ভালো।
- আপনাদের কারও এখনও পরীক্ষা হয়নি। বীর্য পরীক্ষা আর টিউব পরীক্ষা শেষ না হওয়া পর্যন্ত কোনো IUI পরিকল্পনা করা হবে না।
- আপনার দুটো ডিম্বনালিই বন্ধ। এই অবস্থায় IUI দিয়ে কাজ হবে না।
- আপনার শুক্রাণুর সংখ্যা অনেক কম, অথবা ডিম্বাণুর সঞ্চয় কম। এ ক্ষেত্রে IVF প্রায়ই দ্রুততর পথ হয়।
- আপনি ইতিমধ্যে কোনো সীমা ছাড়াই এক বছর ধরে বারবার IUI করিয়েছেন। প্রথমে এটাই ঠিক করা দরকার।
দুটো টিউব বন্ধ, খুব কম শুক্রাণুর সংখ্যা, নাকি ডিমের মজুত কম? অনেক সময় IVF সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত পথ।
01IUI চিকিৎসা কী?
IUI চিকিৎসায় ডিম্বস্ফোটনের সময় ধোয়া ও ঘনীভূত শুক্রাণু জরায়ুর ভেতরে স্থাপন করা হয়, যাতে বেশি সংখ্যক সক্রিয় শুক্রাণু ডিমের কাছাকাছি থেকে শুরু করতে পারে।
বীর্যের নমুনা ল্যাবে ধুয়ে তরল সরিয়ে দেওয়া হয় এবং চলাফেরা করা শুক্রাণুগুলো রাখা হয়। একটি নরম, সূক্ষ্ম ক্যাথেটার জরায়ুমুখ দিয়ে ঢুকিয়ে সেগুলো জরায়ুতে ছেড়ে দেওয়া হয়। নিষেক তখনও ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভেতরে, নিজে থেকেই ঘটতে হবে। এটাই IVF থেকে মূল পার্থক্য, যেখানে ডিম্বাণু ও শুক্রাণু ল্যাবে একত্র হয়।
02IUI কাদের জন্য উপযোগী, আর কাদের এটি এড়িয়ে যাওয়া উচিত?
IUI কিছু দম্পতির জন্য উপযুক্ত, যেমন যাঁদের অজানা কারণে বন্ধ্যাত্ব আছে, যাঁদের শুক্রাণুর সংখ্যা সামান্য কম, যাঁদের PCOS-এর মতো ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা আছে, যাঁদের মৃদু endometriosis আছে, যাঁদের মিলনে অসুবিধা হয়, অথবা যাঁরা donor শুক্রাণু ব্যবহার করতে চান।
তিনটি বিষয় প্রথমে নিশ্চিত হতে হবে: আপনার ডিম্বস্ফোটন হয় (অথবা ওষুধে তা ঘটানো যায়), অন্তত একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকে, এবং ধোয়া শুক্রাণুর নমুনা যথেষ্ট ভালো হয়। দুটো টিউবই বন্ধ থাকলে, শুক্রাণুর সংখ্যা খুব কম হলে, এন্ডোমেট্রিওসিস গুরুতর হলে বা ডিম্বাণুর সঞ্চয় কম থাকলে, IUI সাধারণত শুধু সময় নষ্ট করে। সেক্ষেত্রে IVF হলো তুলনামূলক দ্রুত পথ।
03IUI প্রক্রিয়াটি কীভাবে করা হয়?
IUI প্রক্রিয়াটি নিজে কয়েক মিনিট সময় নেয়: একটি স্পেকুলাম ব্যবহার করা হয়, স্মিয়ার টেস্টের মতো, তারপর একটি সূক্ষ্ম ক্যাথেটার ধোয়া শুক্রাণু জরায়ুর ভেতরে পৌঁছে দেয়।
আপনার সঙ্গী সেদিন সকালে নমুনা দেন এবং ল্যাব সেটি প্রস্তুত করে, যাতে প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে। আপনি একটি কাউচে শুয়ে থাকেন; এতে কোনো অজ্ঞানকারী ওষুধ লাগে না এবং কাটাকাটিও নেই। বেশিরভাগ নারী এটিকে ব্যথার চেয়ে অস্বস্তিকর মনে করেন, তবে কিছুটা পেট টানও অনুভব হতে পারে। আপনি 10 থেকে 30 মিনিট বিশ্রাম নেন, তারপর বাড়ি ফিরে যান।
04IUI-এর সফলতার হার কিসের উপর নির্ভর করে?
IUI-এর সফলতার সম্ভাবনা মূলত মহিলার বয়স ও ডিম্বাণুর সঞ্চয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা আছে কিনা, ধোয়ার পর কতগুলো সচল শুক্রাণু অবশিষ্ট থাকে এবং আপনারা কতদিন ধরে চেষ্টা করছেন, তার উপর নির্ভর করে।
ভালভাবে সময় মিলিয়ে হওয়া চক্রেও পরিপক্ক ফলিকল থাকা জরুরি। পুরো ক্লিনিকের একটি শতাংশ থেকে তেমন কিছু বোঝা যায় না, কারণ সেটা নির্ভর করে ক্লিনিক কোন ধরনের দম্পতির চিকিৎসা করে তার উপর। প্রথম পরামর্শের সময় আমরা আপনার নিজের বয়স, পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং চিকিৎসার ইতিহাস ভালভাবে দেখি এবং IUI আপনার ক্ষেত্রে বাস্তবে কতটুকু করতে পারে তা আপনাকে জানাই, এর মধ্যে কখন এটি সম্ভবত কাজ করবে না, সেটাও অন্তর্ভুক্ত।
05IVF-এর আগে আমাদের কতবার IUI চক্র চেষ্টা করা উচিত?
শুরু করার আগে আপনার বয়স অনুযায়ী Jananam-এ IUI চক্রের সংখ্যা ঠিক করা হয়: বয়স বাড়লে চক্রের সংখ্যা কমে, আর ডিম্বাণুর সঞ্চয় কম হলে IVF আগে শুরু করা হয়।
যদি দম্পতির ক্ষেত্রে IUI কাজ করে, তবে সাধারণত প্রথম কয়েকটি সঠিক সময়ে করা চক্রেই তা কাজ করে। অনেক দম্পতি এক বছর ধরে বারবার IUI করানোর পর আমাদের কাছে আসেন, কারণ কেউ কোনো সীমা ঠিক করে দেননি। চক্রগুলো একটির পর একটি করা হয়, এবং নলে বাধা পাওয়া গেলে বা শুক্রাণুর সংখ্যা কমে গেলে শুরুতেই পরিকল্পনা বদলানো হয়।
সৎ মন্তব্য
35 বছরের কম বয়সে ভালো ডিম্বাণুর সঞ্চয় থাকলে: 3 থেকে 4 টি IUI চক্র। 35 থেকে 37: 2 থেকে 3। 38 এবং তার বেশি: ডিম্বাণুর সঞ্চয় সন্তোষজনক হলে 1 থেকে 2। ডিম্বাণুর সঞ্চয় কম হলে বা এন্ডোমেট্রিওসিস উন্নত পর্যায়ের হলে আগে IVF-এর দিকে যান। (Dr Vani Sundarapandian, চিকিৎসা পরিচালক)
06IUI-এর পরে কী হয়?
আপনি 10 থেকে 30 মিনিট বিশ্রাম নেওয়ার পর স্বাভাবিক জীবনযাপনে ফিরে যেতে পারেন; বাড়িতে বিছানায় শুয়ে থাকলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ে না।
রক্তের গর্ভাবস্থা পরীক্ষা IUI-এর প্রায় 14 দিন পরে করা হয়। এর আগে পরীক্ষা করলে ভুল ফল আসতে পারে, কারণ ট্রিগার ইনজেকশনে সেই একই হরমোন থাকে যেটি পরীক্ষায় খোঁজা হয়। ভ্রমণ, খাবার, কাজ এবং দুই সপ্তাহের অপেক্ষার সময়কার বিষয়ে জানতে আমাদের সম্পূর্ণ পরবর্তী যত্ন নির্দেশিকাটি পড়ুন।
IUI-এর পরে অনুসরণ করার জন্য 16টি বিষয়একটি IUI চক্র, ধাপে ধাপে।
- 1
প্যাথলজি ল্যাব, Neelankarai-তে। দুজনের জন্য পরীক্ষা চক্র শুরুর আগে সাধারণত 1 বা 2 বার ভিজিট করতে হয়।
বীর্য পরীক্ষা, পেলভিক স্ক্যান, ডিম্বাশয়ের সঞ্চয় (AMH) এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা আছে কি না তা দেখার পরীক্ষা (HSG বা HyCoSy)।
- 2
বেসলাইন স্ক্যান আপনার পিরিয়ডের 2 বা 3 দিন।
স্ক্যান করে দেখা হয় যে ডিম্বাশয় শান্ত আছে এবং গত মাসের কোনো সিস্ট বাকি নেই।
- 3
ট্যাবলেট, নাকি প্রাকৃতিক চক্র সাধারণত 2 বা 3 দিন থেকে 5 দিন ট্যাবলেট।
হালকা ডিম্বস্ফোটনের ওষুধ, যেমন লেট্রোজোল, অথবা কম মাত্রার ইনজেকশন, যা এক বা দুটি ফলিকল বড় করতে সাহায্য করে। কখনও কখনও আপনার নিজের মাসিক চক্রকে শুধু পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- 4
ফলিকল স্ক্যান প্রায় 8 থেকে 12 দিনের মধ্যে 2 বা 3টি সংক্ষিপ্ত আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান।
স্ক্যান ফলিকল আর জরায়ুর আস্তরণ মাপে। এর উপর ভিত্তি করে সময় ঠিক করা হয়, ক্যালেন্ডার দেখে নয়। ফলিকল অনেক বেশি হলে চক্র বন্ধ করে দেওয়া হয়, যাতে তিন বা তার বেশি সন্তান হওয়ার ঝুঁকি এড়ানো যায়।
- 5
ট্রিগার ইনজেকশন যখন একটি ফলিকল পরিপক্ব হয়
একটি ইনজেকশনে ডিম্বাণু একটি নির্দিষ্ট সময়ে নিঃসরিত হয়, তাই IUI-এর সময় আগে থেকে ঠিক করা যায়।
- 6
The IUI ট্রিগার ইঞ্জেকশনের প্রায় 24 থেকে 36 ঘণ্টা পরে।
সকালে নমুনা দিতে হবে, এরপর ল্যাবের প্রস্তুতিতে প্রায় এক ঘণ্টা লাগে, তারপর কয়েক মিনিট বিছানায় শুয়ে থাকতে হয়।
- 7
গর্ভাবস্থা পরীক্ষা IUI-এর প্রায় 14 দিন পরে
আপনাকে যে দিন বলা হবে, সেদিন একটি রক্ত পরীক্ষা। ফলাফল নেগেটিভ হলে পরবর্তী চক্রের আগে আমরা চক্রটি পর্যালোচনা করি।
আপনার প্রথম ভিজিট
1
আলোচনা
আপনি কতদিন ধরে চেষ্টা করছেন, আপনার পিরিয়ডের চক্র কেমন, এবং আগে কোনো IUI করিয়েছেন কিনা।
2
টেস্ট
বীর্য পরীক্ষা, শ্রোণী আল্ট্রাসাউন্ড, AMH, এবং টিউব পরীক্ষা (HSG বা HyCoSy)।
3
পরিকল্পনা।
আপনার জন্য IUI উপযুক্ত কিনা, আপনার বয়সে কতটি চক্র লাগতে পারে, এবং এরপর কী ধাপ আসে।
4
চিকিৎসা
টাইমড IUI স্ক্যানসহ। যদি সম্মত চক্রগুলো কাজ না করে, তাহলে IVF, একই পদ্ধতি আর নয়।
রোগীরা যেসব প্রশ্ন করেন
IUI-এর সাফল্যের হার কত?
গর্ভধারণের সম্ভাবনা IUI-তে নির্ভর করে নারীর বয়স ও ডিম্বাণুর সঞ্চয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকা, ধোয়া শুক্রাণুর সংখ্যা এবং আপনারা কতদিন ধরে চেষ্টা করছেন তার উপর, তাই পুরো ক্লিনিকের জন্য একটি সংখ্যা আপনাকে বিভ্রান্ত করতে পারে। আপনার প্রথম পরামর্শের সময় আমরা আপনার নিজের পরীক্ষাগুলো দেখি এবং IUI আপনার জন্য কী করতে পারে তা স্পষ্টভাবে জানিয়ে দিই।
বয়স বাড়লে কি IUI-এর সফলতার হার বদলায়?
হ্যাঁ, বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে IUI-এর সাফল্যের সম্ভাবনা কমে যায়, মূলত কারণ ডিমের সংখ্যা ও মানও কমে যায়। সেজন্যই Dr Vani 35 বছর থেকে IUI চক্রের সংখ্যা কম রাখার পরামর্শ দেন, এবং 38 বছর থেকে মাত্র 1 থেকে 2টি চক্র দেন, তারপর IVF-এর দিকে যাওয়ার কথা বলেন।
IUI প্রক্রিয়াটি কি ব্যথাদায়ক?
IUI সাধারণত ব্যথাদায়ক নয়, বরং অস্বস্তিকর হয়, অনেকটা স্মিয়ার টেস্টের মতো, তবে এর সময় এবং কিছুক্ষণ পরে হালকা ক্র্যাম্পিং হতে পারে। এর জন্য কোনো অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না, এবং এক দিন হালকা স্পটিং হওয়া স্বাভাবিক।
IUI চিকিৎসায় কতক্ষণ সময় লাগে?
এক IUI চক্রে আপনার পিরিয়ড থেকে শুরু করে প্রায় দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগে, আর প্রজনন প্রক্রিয়াটি নিজে কয়েক মিনিটের ব্যাপার। গর্ভাবস্থা পরীক্ষা এর প্রায় 14 দিন পরে করা হয়।
একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ থাকলে কি IUI কার্যকর হয়?
IUI-এর জন্য অন্তত একটি টিউব খোলা থাকা প্রয়োজন, কারণ নিষেকটি এখনও টিউবের ভেতরেই হয়। যদি দুটো টিউবই বন্ধ থাকে, তাহলে IUI কাজ করবে না এবং IVF-ই সঠিক চিকিৎসা।
IUI এবং IVF-এর মধ্যে পার্থক্য কী?
IUI-তে ধোয়া শুক্রাণু জরায়ুতে রাখা হয় এবং নিষেচন শরীরের ভেতরেই ঘটে; IVF-তে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে ল্যাবে নিষিক্ত করা হয়, এবং একটি ভ্রূণ জরায়ুতে রাখা হয়। IUI তুলনামূলকভাবে সহজ; যেখানে IUI কাজ করে না, সেখানে IVF কার্যকর হতে পারে, যেমন নালী বন্ধ থাকলে বা শুক্রাণুর সংখ্যা খুব কম হলে।
IUI কি ডোনার স্পার্ম দিয়ে করা যায়?
হ্যাঁ, দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করে IUI সাধারণত তখন করা হয় যখন নারীর পরীক্ষার ফল স্বাভাবিক থাকে। শুরু করার আগে আপনার বয়স ও চিকিৎসার ইতিহাস অনুযায়ী কতবার চক্র নেওয়া হবে, তা এখনও ঠিক করা হয়।
IUI-এর পরে কি আমি ভ্রমণ করতে পারি বা দুই চাকার গাড়ি চালাতে পারি?
IUI-এর পরে স্বাভাবিক কাজকর্ম আর ছোট ভ্রমণ করা ঠিক আছে। বাকি বিষয়, খাবার থেকে শুরু করে ঘুমানোর অবস্থান পর্যন্ত, আমাদের আফটারকেয়ার গাইডে উত্তর পাবেন।
অফ দ্য রেকর্ড
Not the question you had?
যে প্রশ্নগুলো মানুষ সঙ্গীর পাশে বসে থাকলে জিজ্ঞেস করে না, সেগুলোর উত্তর দিয়েছেন Dr Vani Sundarapandian।
আমাদের কথায় নয়, তাদের নিজের কথায়।
Hindumathi TK
· February 2025I'm in my 5th month now and Thanks a Million to Dr.Vani Mam and all others who supported us First Review: Mark my Words.
প্রথম চক্রের আগেই খরচের সীমা ঠিক করে নিন।
আপনি কতদিন ধরে চেষ্টা করছেন এবং কী কী পরীক্ষা করিয়েছেন, তা আমাদের জানান। Janvi, Jananam-এর ফার্টিলিটি চিকিৎসার সহায়ক, সঙ্গে সঙ্গে উত্তর দেন।
WhatsApp-এ চ্যাট করুনকল করুন +91 89399 94244
ভারতে PCPNDT Act, 1994 এবং ART Act, 2021 অনুযায়ী লিঙ্গ নির্বাচন নিষিদ্ধ।