SenG Si
· June 2025We are really satisfied of their service and their package for the treatment is reasonable.
முகப்பு › நிலைமைகள் › நீரிழிவும் கருவுறுதலும்
நிலைமைகள் · நீரிழிவு
கருத்தரிப்பதற்கு முந்தைய கட்டுப்பாடு இருவரையும் பாதுகாக்கிறது.
நீரிழிவு என்றால் இரத்தச் சர்க்கரை மிக அதிகமாக இருப்பது, உடல் போதுமான insulin உற்பத்தி செய்யாததாலோ, அதைச் சரியாகப் பயன்படுத்த முடியாததாலோ. இது பெண்களிலும் ஆண்களிலும் கருவுறுதலைப் பாதிக்கிறது; கருத்தரிப்பதற்கு முந்தைய மாதங்களிலேயே கட்டுப்பாடு மிக முக்கியம்.
- பொதுவானது
- HbA1c இரத்தப் பரிசோதனை
- இரு துணைவர்களும் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள்
- உங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்து திட்டமிடப்படுகிறது
- ரத்தச் சர்க்கரை: HbA1c மூலம் 2 முதல் 3 மாதங்களுக்கு அளக்கிறோம்
- Ovary‑கள்: இன்சுலின் எதிர்ப்பு சீரான ovulation‑ஐ நிறுத்தலாம்
- அவர்: விறைப்புக்கும் விந்து வெளியேற்றத்துக்கும் நரம்புகளும் ரத்த ஓட்டமும்
- ஆரம்பக் கர்ப்பம்: முதல் வாரங்களில் குழந்தையின் உறுப்புகள் உருவாகின்றன
01நீரிழிவு மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துமா?
நீரிழிவு பெரும்பாலான பெண்களையோ ஆண்களையோ கருத்தரிப்பதிலிருந்து தடுப்பதில்லை; ஆனால் கட்டுப்பாடற்ற சர்க்கரை பெண்களில் ovulation‑ஐ ஒழுங்கற்றதாக்கலாம், ஆண்களில் விறைப்பு, விந்து வெளிப்பாடு மற்றும் sperm பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தலாம்.
Type 2 நீரிழிவுடன் பெரும்பாலும் insulin எதிர்ப்பும் கூடுதல் எடையும் சேர்ந்து வருகின்றன; அவை PCOS‑ல் போலவே ஒழுங்கான ovulation‑ஐ நிறுத்தலாம். Type 1 நீரிழிவு, நன்கு கட்டுப்பாட்டில் இருந்தால், பொதுவாக கருவுறுதலில் சிறிய தாக்கமே செலுத்துகிறது. பெரிய ஆபத்து கருத்தரிக்காமல் இருப்பது அல்ல, சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும்போது கருத்தரிப்பதே.
PCOS02கர்ப்பத்திற்கு முன் சர்க்கரைக் கட்டுப்பாடு ஏன் முக்கியம்?
குழந்தையின் உறுப்புகள் உருவாகும் கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் அதிக இரத்தச் சர்க்கரை, கருச்சிதைவு மற்றும் பிறவிக் குறைபாடுகளின் ஆபத்தை உயர்த்துகிறது.
பெரும்பாலானோர் தாங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதை அறிவதற்கு முன்பே அந்த வாரங்கள் கடந்துவிடுகின்றன. அதனால்தான் கட்டுப்பாடு, பரிசோதனை நேர்மறையான பிறகு அல்ல, கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே வர வேண்டும். நல்ல கட்டுப்பாடு, கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியிலும் உங்களுக்கும் குழந்தைக்கும் ஆபத்துகளைக் குறைக்கிறது.
நேர்மையாகச் சொன்னால்
பாதுகாப்பாக அடைய முடியுமானால், கர்ப்பத்திற்கு முன் HbA1c 48 mmol/mol‑ஐ (6.5%) தாண்டக் கூடாது என்று NHS அறிவுறுத்துகிறது; 86 mmol/mol‑க்கு (10%) மேல் இருக்கும்போது முயற்சிக்க வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்துகிறது.
03ஆண் கருவுறுதலை நீரிழிவு எப்படிப் பாதிக்கிறது?
ஆண்களில், கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு விறைப்புக்கும் விந்து வெளிப்பாட்டுக்கும் தேவையான நரம்புகளையும் இரத்தக் குழாய்களையும் சேதப்படுத்தலாம், மேலும் sperm தரத்தைக் குறைக்கலாம்.
நரம்புச் சேதம் retrograde விந்து வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்தலாம், விந்து வெளியே வராமல் சிறுநீர்ப்பைக்குள் திரும்பிச் செல்வது. இந்தப் பிரச்சினைகள் பொதுவானவை, சிகிச்சை அளிக்கக்கூடியவை, தனிப்பட்டவை. ஒரு விந்து பரிசோதனையும் ஒரு வெளிப்படையான உரையாடலுமே முதல் படிகள்.
விந்து வெளிப்பாட்டுப் பிரச்சினைகள்விறைப்புத் தன்மைக் குறைபாடு04நீங்கள் முயற்சிப்பதற்கு முன் நாங்கள் என்ன செய்கிறோம்?
முயற்சிப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்து HbA1c‑ஐக் குறைக்கிறோம், ஒவ்வொரு மருந்தையும் பரிசீலிக்கிறோம், அதிக அளவு folic acid தொடங்குகிறோம், கண்களையும் சிறுநீரகங்களையும் பரிசோதிக்கிறோம்.
இரத்த அழுத்தத்துக்கும் கொலஸ்ட்ராலுக்கும் உள்ள சில மருந்துகள் கர்ப்பத்தில் பாதுகாப்பானவை அல்ல; அவை முதலில் மாற்றப்படுகின்றன. பெரும்பாலான நீரிழிவு மாத்திரைகள் கர்ப்பத்தில் insulin‑ஆக மாற்றப்படுகின்றன; எனினும் metformin பெரும்பாலும் தொடரப்படுகிறது. அதிக அளவு folic acid மருந்துச் சீட்டின் பேரில், திட்டமிடும் நேரம் முதல் 12 வாரம் வரை. சர்க்கரை வரம்புக்குள் வந்ததும், உங்கள் பிற பரிசோதனைகள் முடிவு செய்வதைப் பொறுத்து கருவுறுதல் சிகிச்சை தொடர்கிறது.
நேர்மையாகச் சொன்னால்
வாழ்க்கை முறை, முதன்மையாக ஆரோக்கியமான எடை. பிறகு புகைப்பழக்கம், மது, சுமார் ஏழு மணி நேர தூக்கம், மன அழுத்தம், folic acid, மற்றும் தைராய்டு, நீரிழிவு, இரத்த அழுத்தம், வைட்டமின் D ஆகியவற்றைச் சரிசெய்தல். (Dr Vani Sundarapandian, மருத்துவ இயக்குநர்)
05நீரிழிவுடன் IVF செய்ய முடியுமா?
ஆம், இரத்தச் சர்க்கரை நன்கு கட்டுப்பாட்டில் வந்ததும் நீரிழிவுடன் IVF சாத்தியம்; திட்டம் உங்கள் மருத்துவருடன் பகிரப்படுகிறது.
Stimulation‑ன் போதும் ஆரம்பக் கர்ப்பத்தின் போதும் சர்க்கரை கண்காணிக்கப்படுகிறது. முந்தைய கர்ப்பத்தில் gestational நீரிழிவு இருந்திருந்தால், மீண்டும் முயற்சிப்பதற்கு முன் உங்கள் சர்க்கரை பரிசோதிக்கப்படுகிறது; ஏனென்றால் பிற்காலத்தில் type 2 நீரிழிவு வர வாய்ப்பு அதிகம். எடைக்கும் சர்க்கரைக்குமான இலக்குகள் உங்கள் மருத்துவருடன், உங்களுக்கெனத் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
இது உங்களைப் போலத் தோன்றுகிறதா?
இவற்றில் ஏதேனும் பொருந்தினால், முயற்சிப்பதற்கு முன் திட்டமிடுங்கள்.
- எனக்கு type 1 அல்லது type 2 நீரிழிவு உள்ளது
- என் கடைசிக் கர்ப்பத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருந்தது
- எனக்கு முன்-நீரிழிவு என்று சொல்லப்பட்டுள்ளது
- எனக்கு PCOS உள்ளது, என் சர்க்கரை எல்லைக் கோட்டில் உள்ளது
- அவருக்கு நீரிழிவும் விறைப்புப் பிரச்சினைகளும் உள்ளன
- நாங்கள் முயற்சிக்கிறோம், என் HbA1c அதிகம்
சர்க்கரை சாதாரணம், ஆனால் எடை கவலையா? பெரும்பாலும் அதுவே பெரிய நெம்புகோல்.
நாங்கள் செய்வது, வரிசையாக.
- 1
இருவரையும் பரிசோதித்தல்
அவளுக்கு HbA1c; அவருக்குச் சர்க்கரையும் ஒரு விந்து பரிசோதனையும்.
- 2
உங்கள் மருத்துவருடன் திட்டமிடல்
சர்க்கரைக் கட்டுப்பாடு, மருந்துகள் மாற்றம், folic acid தொடங்குதல், கண்களும் சிறுநீரகங்களும் பரிசோதிக்கப்படுதல்.
- 3
வேறு என்ன கண்டறியப்படுகிறதோ அதற்குச் சிகிச்சை
ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகளுக்கு ovulation மாத்திரைகள்; விறைப்பு அல்லது விந்து வெளிப்பாட்டுப் பிரச்சினைகளுக்கு உதவி.
- 4
தேவைப்பட்டால் IUI அல்லது IVF
சர்க்கரை வரம்புக்குள் வந்ததும்; stimulation மற்றும் ஆரம்பக் கர்ப்பம் முழுவதும் கண்காணிப்புடன்.
உங்கள் முதல் வருகை
1
பேசுதல்
உங்கள் நீரிழிவு வகை, மருந்துகள், கடைசி HbA1c, மற்றும் அதிக சர்க்கரையுடன் இருந்த முந்தைய கர்ப்பம் ஏதேனும். இரு துணைவர்களும்.
2
பரிசோதனை
HbA1c, வழக்கமான கருவுறுதல் பரிசோதனைகள், மற்றும் ஒரு விந்து பரிசோதனை.
3
திட்டம்
உங்கள் மருத்துவருடன் ஒரு கூட்டுத் திட்டம்: சர்க்கரை இலக்கு, மருந்து மாற்றங்கள், folic acid.
4
சிகிச்சை
சர்க்கரை தயாரானதும் கருவுறுதல் சிகிச்சை. அதற்கு முன் அல்ல.
நோயாளிகள் கேட்கும் கேள்விகள்
கர்ப்பம் தரிக்க முயற்சிப்பதற்கு முன் என் HbA1c எவ்வளவு இருக்க வேண்டும்?
சர்க்கரை மிகக் குறையும் நிகழ்வுகள் இல்லாமல் அடைய முடியுமானால், கர்ப்பத்திற்கு முன் HbA1c 48 mmol/mol‑ஐ (6.5%) தாண்டக் கூடாது என்று NHS அறிவுறுத்துகிறது. உங்கள் சொந்த இலக்கு உங்கள் மருத்துவருடன் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு உள்ள ஒரு பெண் இயற்கையாகக் கர்ப்பம் தரிக்க முடியுமா?
ஆம், நீரிழிவு உள்ள பல பெண்கள் இயற்கையாகக் கருத்தரிக்கிறார்கள். சர்க்கரை நன்கு கட்டுப்பாட்டில் இருக்கும்போது கருத்தரிப்பதே நோக்கம்; அதனால்தான் திட்டமிடல் முதலில் வருகிறது.
நீரிழிவு sperm‑ஐப் பாதிக்குமா?
ஆம், கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு sperm தரத்தைக் குறைக்கலாம், விறைப்பு மற்றும் விந்து வெளிப்பாட்டுப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தலாம். ஒரு விந்து பரிசோதனை அவர் எங்கே நிற்கிறார் என்பதைக் காட்டுகிறது.
கர்ப்பத்திற்கு முன் எந்த மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டும்?
சில இரத்த அழுத்த மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் மருந்துகளும், சில நீரிழிவு மாத்திரைகளும், கர்ப்பத்திற்கு முன்போ ஆரம்பத்திலோ மாற்றப்படுகின்றன. ஒரு மருந்தை நீங்களே ஒருபோதும் நிறுத்த வேண்டாம்; ஒவ்வொன்றையும் உங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்து பரிசீலிக்கிறோம்.
கடந்த முறை எனக்கு gestational நீரிழிவு இருந்தது. இப்போது அது முக்கியமா?
ஆம், gestational நீரிழிவு பிற்காலத்தில் type 2 நீரிழிவு வரும் வாய்ப்பை உயர்த்துகிறது; எனவே மீண்டும் முயற்சிப்பதற்கு முன் உங்கள் சர்க்கரை பரிசோதிக்கப்படுகிறது. பரிசோதிப்பது எளிது, தெரிந்து கொள்வது பயனுள்ளது.
எனக்கு ஏன் அதிக அளவு folic acid தேவை?
நரம்புக் குழாய்க் குறைபாடுகளின் ஆபத்து அதிகம் என்பதால், நீரிழிவு உள்ள பெண்கள் திட்டமிடும் நேரம் முதல் 12 வாரம் வரை, மருந்துச் சீட்டின் பேரில், அதிக அளவு folic acid எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். கடையில் கிடைக்கும் வழக்கமான அளவு போதாது.
எங்கள் வார்த்தைகளில் அல்ல, அவர்களுடையதில்.
Ganesh Suresh
· May 2025The doctors are incredibly knowledgeable and patient, explaining each step with clarity and confidence, which made a big difference in easing our anxiety.
கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய மாதங்களைத் திட்டமிடுங்கள்.
உங்களிடம் இருந்தால், உங்கள் கடைசி HbA1c‑ஐயும் மருந்துகளையும் அனுப்புங்கள். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி உடனே பதிலளிப்பார்.
WhatsApp‑ல் பேசுங்கள்அழைக்க +91 89399 94244ஜனனம் தரநிலையைப் படியுங்கள்
