+91 89399 94244WhatsApp‑ல பேசுங்கWhatsApp‑லமுகப்பு › பரிசோதனைகள் › PGT
பரிசோதனைகள் · PGT (EMBRYO பரிசோதனை)
PGT, ஒரு IVF embryo மாற்றப்படும் முன் அதன் சில அணுக்களை ஒரு குறிப்பிட்ட மரபு வழிக் கேள்விக்காகப் பரிசோதிக்கிறது. சில தம்பதிகளுக்கு இதுவே சரியான பரிசோதனை; பலருக்கு இது ஒரு குழந்தையைச் சேர்க்காமல் செலவை மட்டுமே சேர்க்கிறது.
PGT (pre-implantation genetic testing), IVF‑ஆல் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு embryo‑விலிருந்து சில அணுக்களை எடுத்து, அந்த embryo மாற்றப்படும் முன் ஒரு குறிப்பிட்ட மரபு வழிப் பிரச்சினைக்காக அவற்றைப் பரிசோதிக்கிறது.
சில embryo‑க்கள் ஒரு குரோமோசோமைத் தவறான எண்ணிக்கையில் கொண்டிருக்கின்றன, அல்லது ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து கடத்தப்பட்ட ஒரு குறைபாடுள்ள மரபணுவைக் கொண்டிருக்கின்றன. அந்த ஒரே பரிசோதனையில் எந்த embryo‑க்கள் பாதிக்கப்படவில்லை என்று PGT embryology குழுவுக்குச் சொல்கிறது. இதற்கு உடலுக்கு வெளியே ஒரு embryo தேவை; எனவே இயற்கையான கருத்தரிப்புடன் அல்ல, IVF‑உடன் மட்டுமே இது சாத்தியம். PGD என்ற பழைய பெயர் PGT-M‑க்குச் சமம்.
PGT-M ஒரு தெரிந்த மரபு வழி நிலைக்காகப் பரிசோதிக்கிறது, PGT-SR ஒரு பெற்றோரின் குரோமோசோம் மறுசீரமைப்புக்காக, PGT-A குரோமோசோம்களின் எண்ணிக்கைக்காக.
PGT-M, உங்கள் குடும்பத்தின் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றத்தைச் சுற்றிக் கட்டப்படுகிறது, இந்தியாவில் பொதுவான beta thalassaemia, அல்லது sickle cell disease அல்லது spinal muscular atrophy போன்று. PGT-SR, ஒரு சமநிலை translocation‑ஐக் கொண்டிருக்கும் ஒரு பெற்றோருக்கு, வழக்கமாக ஒரு karyotype ரத்தப் பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுகிறது. PGT-A குரோமோசோம்களை எண்ணுகிறது; தனித்த மரபணுக்களை அது பார்ப்பதில்லை. ஒவ்வொரு பரிசோதனையும் அதன் சொந்தக் கேள்விக்கே பதிலளிக்கிறது.
Karyotype பரிசோதனைEmbryo‑க்கள் 5 அல்லது 6‑ஆம் நாள் வரை வளர்க்கப்பட்டு, வெளிப்படலத்திலிருந்து சில அணுக்கள் எடுக்கப்படுகின்றன; ஆய்வகம் அந்த அணுக்களைப் பரிசோதிக்கும்போது biopsy செய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு embryo‑ம் உறையவைக்கப்படுகிறது.
PGT-M மற்றும் PGT-SR‑க்கு, ஆலோசனையும் ஒரு தனிப்பயன் ஆய்வகப் பரிசோதனையும் முதலில் வருகின்றன; அதற்குப் பல வாரங்கள் ஆகலாம். பிறகு ஒரு சாதாரண IVF சுழற்சி, வழக்கமாக ICSI‑உடன், அதனால் தவறிவரும் sperm முடிவைக் குழப்ப முடியாது. Blastocyst‑ஐ அடையும் embryo‑க்களையே பரிசோதிக்க முடியும். முடிவுகள் வழக்கமாக 1 முதல் 2 வாரங்கள் ஆகும்; பொருத்தமான ஒரு embryo பிறகு ஒரு தயாரிக்கப்பட்ட சுழற்சியில் மாற்றப்படுகிறது.
PGT-M மற்றும் PGT-SR, ஒரு தெரிந்த மரபு வழி நிலை அல்லது குரோமோசோம் மறுசீரமைப்பு உள்ள தம்பதிகளுக்கானவை; PGT-A தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே கருதப்படுகிறது, உங்களுடன் பேசப்படுகிறது.
இந்தியாவில், தெரிந்த, முன்பே உள்ள, மரபு வழி அல்லது மரபணு நோய்களுக்காகத் திரையிட embryo பரிசோதனையை ART (ஒழுங்குமுறை) சட்டம் 2021 அனுமதிக்கிறது. ஜனனத்தில், 38‑லிருந்து, அல்லது திரும்பத் திரும்பத் தோல்வியடைந்த மாற்றங்கள் அல்லது கருச்சிதைவுகளுக்குப் பிறகு PGT-A பேசப்படலாம், அது உங்களுக்கு எதைச் செய்ய முடியும், எதைச் செய்ய முடியாது என்பதை எடைபோட்டு. இந்தச் சூழ்நிலைகளுக்கு வெளியே, பரிசோதனைக்கான வழக்கு மிகவும் பலவீனமானது.
தெரிந்த, முன்பே உள்ள, மரபு வழி அல்லது மரபணு நோய்களுக்காக மனித embryo‑வைத் திரையிடுவதற்கு மட்டுமே Pre-implantation Genetic testing பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். (The ART (Regulation) Act, 2021, section 25)
PGT embryo‑க்களை மேம்படுத்துவதில்லை, ஒவ்வொரு நிலைக்கும் பரிசோதிப்பதில்லை, ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையை உறுதியளிப்பதும் இல்லை.
உங்களிடம் ஏற்கெனவே உள்ள embryo‑க்களுக்கு இடையே மட்டுமே அது தேர்வு செய்கிறது; எனவே குறைவான embryo‑க்கள் உள்ள ஒரு சுழற்சி மாற்ற எதுவும் இல்லாமல் முடியலாம். சில embryo‑க்கள் mosaic (சாதாரண மற்றும் சாதாரணமாக இல்லாத அணுக்களின் கலவை), சில முடிவே தராதவை. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு PGT-A ஒரு குழந்தையின் வாய்ப்பை உயர்த்துவதில்லை, கருச்சிதைவு வாய்ப்பைக் குறைக்கலாம் என்றாலும். வழக்கமான கர்ப்பகால திரையிடல் இன்னும் தேவை.
பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு குழந்தையின் வாய்ப்பை உயர்த்துவதில் PGT-A சிவப்பு என்று மதிப்பிடப்படுகிறது; கருச்சிதைவு ஆபத்தைக் குறைப்பதில் பச்சை. (HFEA add-on ratings)
உங்கள் முடிவை மாற்றும் ஒரு கேள்விக்கு அது பதிலளிக்கும்போது PGT பயனுள்ளது, ஒரு தெரிந்த குடும்ப நிலை அல்லது ஒரு பெற்றோரின் translocation போன்று.
ஒவ்வொரு IVF நோயாளிக்கும் PGT-A‑ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக ASRM அறிவுறுத்துகிறது. செலவை முடிவு செய்வது: PGT‑ன் வகை, உங்கள் குடும்பத்தின் மரபணுவுக்கான ஆய்வகத் தயாரிப்பு, எத்தனை embryo‑க்கள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் கூடுதல் உறையவைப்பும் உறைந்த மாற்றமும். நீங்கள் முடிவு செய்யும் முன் அதை எழுத்து வடிவில் தருகிறோம். பரிசோதிக்கப்பட்ட ஒரு embryo சாதாரணமாக இருந்தால், ஒரு embryo மாற்றப்படுகிறது.
பரிசோதிக்கப்பட்ட euploid embryo‑க்களுக்கு எந்த வயதிலும், மற்றும் வழக்கமாக 38‑க்குக் கீழ் ஒரு நல்ல blastocyst‑உடன், ஒற்றை embryo மாற்றமே விரும்பப்படுகிறது. (Dr Vani Sundarapandian)
உங்கள் PGT report‑ஐக் கொண்டு வாருங்கள். எந்த முடிவுக்கும் முன், embryo‑வுக்கு embryo அதை உங்களுடன் படிக்கிறோம்.
பரிசோதிக்கப்பட்ட அணுக்களில் எதிர்பார்க்கப்பட்ட எண்ணிக்கையில் குரோமோசோம்களை PGT-A கண்டறிந்தது.
பரிசோதிக்கப்பட்ட அணுக்களில் ஒரு முழுக் குரோமோசோம் கூடுதலாக (+) அல்லது காணாமல் (-) இருந்தது.
பரிசோதிக்கப்பட்ட அணுக்கள் சாதாரண மற்றும் சாதாரணமாக இல்லாதவற்றின் கலவையாக இருந்தன.
ஒரு முழுக் குரோமோசோம் அல்ல, ஒரு குரோமோசோமின் ஒரு பகுதி கூடுதலாகவோ காணாமலோ தெரிந்தது.
அந்த embryo உங்கள் குடும்பத்தின் மரபணு மாற்றத்தைப் பெற்றதா, எத்தனை நகல்கள்.
அந்த embryo மறுசீரமைக்கப்பட்ட குரோமோசோம்களை ஒரு சமநிலையான வழியில் பெற்றதா.
அந்த அணுக்களை ஆய்வகம் படிக்க முடியவில்லை.
அந்த embryo‑வின் பாலினம் வெளியிடப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அதை நிர்ணயிப்பது இந்தியாவில் சட்டவிரோதம்.
வரம்புகளின் ஆதாரம்: பிரிவுகளும் வரம்புகளும் பரிசோதனை ஆய்வகத்தின் report‑ஐயும் ESHRE PGT Consortium good practice recommendations (2020)‑ஐயும் பின்பற்றுகின்றன. ஆய்வகங்கள் report‑களை வெவ்வேறு வார்த்தைகளில் எழுதுகின்றன.
ஒரு தயாரிக்கப்பட்ட உறைந்த சுழற்சியில் ஒரே ஒரு embryo உருக்கப்பட்டு மாற்றப்படுகிறது. மற்றவை பிறகு பயன்படுத்த உறைந்தே இருக்கின்றன.
அந்தச் சுழற்சியை உங்களுடன் நேர்மையாக ஆய்வு செய்கிறோம்: இன்னொரு சேகரிப்பு, ஒரு திட்ட மாற்றம், அல்லது உங்கள் சொந்த முட்டைகள் பலன் தரும் வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும் இடத்தில் தானமுட்டை.
எந்த முடிவுக்கும் முன் மரபு வழி ஆலோசனை. உங்கள் தெரிவிக்கப்பட்ட ஒப்புதல் இல்லாமல் எதுவும் மாற்றப்படுவதும் இல்லை, நிராகரிக்கப்படுவதும் இல்லை.
மீள் biopsy சில நேரங்களில் சாத்தியம். இல்லையென்றால், அந்தத் தேர்வை உங்களுடன் எழுத்து வடிவில் பேசுகிறோம்.
இரு துணைவர்களுக்கும் ஒரு karyotype‑ம் ஒரு குடும்ப வரலாறும் அடிக்கடி அதற்கு முதலில் பதிலளிக்கின்றன.
உங்கள் report‑ஐ எங்களுக்கு அனுப்புங்கள்இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்குப் பொருந்துகிறதா?
குடும்ப வரலாறு, carrier அல்லது karyotype முடிவுகள், கடந்த கருச்சிதைவுகள் மற்றும் மாற்றங்கள்.
இன்னும் செய்யப்படவில்லை என்றால் இருவருக்கும் karyotype அல்லது carrier பரிசோதனைகள், மற்றும் மரபு வழி ஆலோசனை.
PGT உங்கள் முடிவை மாற்றுமா, எந்த வகை, மற்றும் செலவுகள் எழுத்து வடிவில்.
Blastocyst biopsy மற்றும் உறையவைப்புடன் IVF, பிறகு பொருத்தமான ஒரு embryo‑வின் உறைந்த மாற்றம்.
இல்லை. PGT ஒரு குறிப்பிட்ட மரபு வழிக் கேள்விக்கே பதிலளிக்கிறது; ஒவ்வொரு நிலையையோ, கர்ப்பத்தில் பிறகு எழும் பிரச்சினைகளையோ அது கண்டறிய முடியாது. வழக்கமான கர்ப்பகால திரையிடல் இன்னும் தேவை.
பெரும்பாலான IVF நோயாளிகளுக்கு PGT-A ஒரு குழந்தையின் வாய்ப்பை உயர்த்துவதில்லை; எல்லோருக்கும் ASRM அதைப் பரிந்துரைப்பதில்லை. 38‑லிருந்து அல்லது திரும்பும் இழப்புக்குப் பிறகு போன்ற தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில், அதன் வரம்புகள் விளக்கப்பட்டு இது பேசப்படலாம்.
ஆம், தெரிந்த, முன்பே உள்ள, மரபு வழி அல்லது மரபணு நோய்களுக்காகத் திரையிட embryo பரிசோதனையை ART (ஒழுங்குமுறை) சட்டம் 2021 அனுமதிக்கிறது. ஒரு embryo‑வின் பாலினத்தைத் தேர்வு செய்ய அதைப் பயன்படுத்துவது சட்டவிரோதம்.
இல்லை. இந்தியாவில் PCPNDT சட்டம், 1994 மற்றும் ART சட்டம், 2021‑ன் கீழ் பாலினத் தேர்வு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது; எந்தக் கிளினிக்கும் அதை வழங்கக் கூடாது.
அந்த அணுக்கள், குழந்தையாக ஆகும் பகுதியிலிருந்து அல்ல, நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்கும் வெளிப்படலத்திலிருந்தே வருகின்றன; HFEA இந்தப் பரிசோதனையை மிகவும் பாதுகாப்பானது என்று விவரிக்கிறது. இருந்தும் இது உயிருள்ள ஒரு embryo‑வில் செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறை; எல்லோருக்கும் இது வழங்கப்படாததற்கு அதுவும் ஒரு காரணம்.
PGT‑ன் வகை, உங்கள் குடும்பத்தின் மரபணுவுக்குத் தேவைப்படும் ஆய்வகத் தயாரிப்பு, பரிசோதிக்கப்படும் embryo‑க்களின் எண்ணிக்கை, மற்றும் கூடுதல் உறையவைப்பும் உறைந்த மாற்றமும், இவை செலவை முடிவு செய்கின்றன. நீங்கள் தொடங்கும் முன் அதை எழுத்து வடிவில் தருகிறோம்.
பாதிக்கப்படாத embryo‑க்கள் பிறகு பயன்படுத்த உறைந்தே இருக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட embryo‑க்களுக்கு என்ன நடக்கும் என்பது உங்கள் முடிவு, ஆலோசனையுடன் எடுக்கப்பட்டு, சுழற்சி தொடங்கும் முன் எழுதப்பட்டு.
ஆய்வகத்திற்கு உள்ளே.
All the staffs and nurses are very supportive. My special thanks to Yuvarani sister and Anju sister.
The accommodation, food, the 24x7 support is highly appreciated. Dr Vani was always so reassuring and for us it must have taken more effort as we always troubled her with too many questions.
குடும்ப வரலாறு, carrier முடிவுகள், அவை எதை மாற்றுகின்றன.
நிலைமைநல்ல embryo‑க்கள், கர்ப்பம் இல்லை: எதைச் சோதிப்பது.
சிகிச்சைபரிசோதிக்கப்பட்ட ஒரு embryo எப்படி மாற்றப்படுகிறது.
பரிசோதனைஒரு translocation‑ஐக் கண்டறியும் ரத்தப் பரிசோதனை.
உங்கள் குடும்ப வரலாற்றையும், உங்களுக்கு எது வழங்கப்பட்டது என்பதையும் சொல்லுங்கள். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி, உடனே பதிலளிக்கிறார்.
WhatsApp‑ல் பேசுங்கள்அழைக்க +91 89399 94244
இந்தியாவில் PCPNDT சட்டம், 1994 மற்றும் ART சட்டம், 2021‑ன் கீழ் பாலினத் தேர்வு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.
