புற்றுநோய்ச் சிகிச்சை தொடங்கும் முன், கருவுறுதல் பற்றிக் கேளுங்கள்.

மருந்துகள், அளவு, சிகிச்சை அளிக்கப்படும் பகுதி மற்றும் உங்கள் வயதைப் பொறுத்து, சில புற்றுநோய்ச் சிகிச்சைகள் கருவுறுதலைக் குறைக்கவோ முடிவுக்குக் கொண்டுவரவோ முடியும்.

பல கீமோதெரபி மருந்துகள் ovary‑களில் முட்டைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவோ sperm உற்பத்தியை நிறுத்தவோ முடியும், சில காலத்திற்கு அல்லது நிரந்தரமாக. இடுப்பு, வயிறு அல்லது மூளைக்குக் கதிரியக்கச் சிகிச்சை, மற்றும் ovary‑கள், testis‑கள் அல்லது கருப்பையில் அறுவை சிகிச்சையும் கருவுறுதலைப் பாதிக்கலாம். எல்லோரும் மகப்பேறு இல்லாதவர்களாக ஆவதில்லை. உங்கள் சிகிச்சை கருவுறுதலைப் பாதிக்கும் வாய்ப்பு எவ்வளவு என்று உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவர் சொல்ல முடியும்.

பெண்களுக்கான முதன்மை வழிகள்: ஹார்மோன் ஊசிகளின் ஒரு படிப்புக்கும் ஒரு முட்டை சேகரிப்புக்கும் பிறகு முட்டைகளை உறையவைப்பது, அல்லது உங்களுக்கு ஒரு துணைவர் இருந்தால் embryo‑க்களை உறையவைப்பது.

முட்டை உறையவைப்புக்கு ஒரு துணைவர் தேவையில்லை. Embryo உறையவைப்பு உங்கள் துணைவரின் sperm‑ஐப் பயன்படுத்துகிறது; ART சட்டம் 2021‑ன் கீழ் இருவரின் எழுத்து வடிவ ஒப்புதல் தேவை. ஒரு random-start நெறிமுறையுடன், ஒரு மாதவிடாய்க்காகக் காத்திருக்காமல் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் ஊசிகள் தொடங்கலாம்; எனவே தாமதம் குறைவு. சில மார்பகப் புற்றுநோய்கள் போன்ற ஹார்மோன் உணர்திறன் புற்றுநோய்களுக்கு, stimulation‑ன் போது ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளைக் குறைவாக வைத்திருக்க letrozole போன்ற ஒரு மருந்து அடிக்கடி சேர்க்கப்படுகிறது.

ஒரு stimulation சுழற்சிக்காகச் சிகிச்சை காத்திருக்க முடியாவிட்டால், ovary திசு உறையவைப்பு சில மையங்களில் ஒரு நிறுவப்பட்ட வழி, ஏனெனில் அதற்கு ஹார்மோன் ஊசிகள் தேவையில்லை.

Ovary‑ன் ஒரு துண்டு சாவித்துளை அறுவை சிகிச்சையால் நீக்கப்பட்டு உறையவைக்கப்படுகிறது; புற்றுநோய்ச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதை மீண்டும் வைக்க. பூப்பெய்தாத பெண் குழந்தைகளுக்கும் இதுவே முதன்மை வழி. எல்லா மையங்களிலும் இது கிடைப்பதில்லை.

கீமோதெரபியின் போது GnRH agonist ஊசிகள் ஓரளவு பாதுகாப்பை அளிக்கலாம்; ஆனால் அவை முட்டை, embryo அல்லது திசு உறையவைப்புக்கு மாற்றாக இருக்கக் கூடாது என்று வழிகாட்டுதல்கள் கூறுகின்றன.

நிறுவப்பட்ட முறைகளுடன் சேர்த்து அவை வழங்கப்படலாம், முதன்மையாக மார்பகப் புற்றுநோய் உள்ள பெண்களுக்கு, என்று ASCO (2025) கூறுகிறது. அவை உங்கள் சிகிச்சைக்குப் பொருந்துமா என்று உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். அவற்றை உங்களுடனும் உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவருடனும் பேச முடியும்.

ஆண்கள் கீமோதெரபிக்கு முன் sperm‑ஐ உறையவைக்க முடியும்; அது முதல் அளவுக்கு முன் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் கீமோதெரபி sperm‑ஐ விரைவாகச் சேதப்படுத்தும்.

நீங்கள் கிளினிக்கில் ஒரு விந்து மாதிரி தருகிறீர்கள்; அடிக்கடி சில நாட்களில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாதிரியை உறையவைக்க முடியும். Sperm எதுவும் கிடைக்கவில்லை என்றால், அல்லது ஒரு மாதிரி சாத்தியமில்லை என்றால், சில நேரங்களில் ஒரு சிறிய செயல்முறையில் (TESA அல்லது TESE) testis‑லிருந்து sperm‑ஐ மீட்டு உறையவைக்க முடியும். பூப்பெய்திய பதின்ம வயது சிறுவர்களும் வழக்கமாக sperm‑ஐச் சேமிக்க முடியும்.

உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவர் சிகிச்சை தொடங்கும் தேதியை நிர்ணயிக்கிறார்; அதற்கு உள்ளே பொருந்தும்படி பாதுகாப்பைத் திட்டமிடுகிறோம்.

உங்கள் கண்டறிதல், திட்டமிட்ட சிகிச்சை மற்றும் தொடக்கத் தேதி எங்களுக்குத் தேவை. உங்கள் ரத்த எண்ணிக்கைகளைச் சோதித்து, உங்களுக்கு முட்டை சேகரிப்பு பாதுகாப்பானதா என்று உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவரிடம் கேட்கலாம். குழந்தைகளுக்கும் இளம் பதின்ம வயதினருக்கும் ஒரு சிறப்பு குழந்தை மருத்துவக் குழு தேவை; எங்கே செல்ல வேண்டும் என்று உங்களுக்குச் சொல்வோம்.