+91 89399 94244WhatsApp‑ல பேசுங்கWhatsApp‑லமுகப்பு › பரிசோதனைகள் › ERA பரிசோதனை
பரிசோதனைகள் · ERA (படல ஏற்புத்தன்மை)
ERA பரிசோதனை, கருப்பைப் படலம் ஒரு embryo‑வுக்குத் தயாராகும் நாளைக் கண்டறிய அதன் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுக்கிறது. பல ஆண்டுகள் இதை வழங்கினோம்; நாங்கள் என்ன கண்டறிந்தோம், அதற்குப் பதிலாக என்ன செய்கிறோம் என்பதை இந்தப் பக்கம் விளக்குகிறது.
கடந்த காலத்தில் 750‑க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ERA‑ஐப் பயன்படுத்தியிருக்கிறோம், ஆனால் எங்கள் அனுபவத்தில் அது உயிருள்ள பிறப்பு விகிதங்களை நாங்கள் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கும் அளவுக்கு மேம்படுத்தவில்லை.
Dr Vani Sundarapandian, Founder and Medical DirectorERA பரிசோதனை, படலத்தின் ஒரு சிறிய மாதிரியில் மரபணுக்களைப் படித்து, வழக்கமான மாற்ற நாளில் கருப்பைப் படலம் ஒரு embryo‑வுக்குத் தயாராக இருக்கிறதா எனச் சோதிக்கிறது.
ஒவ்வொரு சுழற்சியிலும் ஒரு குறுகிய நேரத்திற்கே படலம் ஏற்புத்தன்மை கொண்டிருக்கிறது; அது implantation‑ன் சாளரம் எனப்படுகிறது. சில பெண்களில் இந்தச் சாளரம் முன்பே அல்லது பிறகே இருக்கிறது, அதற்குப் பொருந்தும்படி மாற்றத்தை நகர்த்துவது உதவுகிறது, இதுவே ERA‑வுக்குப் பின்னால் உள்ள கருத்து. Endometrial receptivity array, analysis மற்றும் assay, ஒரே பரிசோதனைக்கான மூன்று பெயர்கள்.
ERA பரிசோதனைக்கு ஒரு பயிற்சிச் சுழற்சி தேவை: ஒரு உறைந்த மாற்றத்திற்குச் செய்வது போல படலம் தயாரிக்கப்படுகிறது; ஒரு embryo உள்ளே செல்லும் நாளில், அதற்குப் பதிலாகப் படலத்தின் ஒரு மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது.
உங்கள் மாதவிடாயின் 2‑ஆம் நாளில் ஒரு ஸ்கேன் படலம் மெல்லியதாக இருப்பதைச் சோதிக்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் மாத்திரைகள் சுமார் 7 முதல் 12 நாட்களில் அதைக் கட்டுகின்றன, பிறகு progesterone தொடங்குகிறது. சுமார் 5 நாட்கள் progesterone‑க்குப் பிறகு, மயக்க மருந்து இல்லாமல் கிளினிக்கில் ஒரு மெல்லிய catheter அந்த மாதிரியை எடுக்கிறது. பெரும்பாலான பெண்கள் கூர்மையான வலியை அல்ல, மாதவிடாய் வலி போன்ற பிடிப்புகளை உணர்கிறார்கள்.
மாற்றம் பிறகு ஒரு சுழற்சியில் நிகழ்கிறது, வழக்கமாக மிக விரைவில் அடுத்த மாதம், ஏனெனில் மாற்றத்திற்கு இருந்த இடத்தை biopsy பயன்படுத்துகிறது.
Report‑க்காகக் காத்திருக்கிறீர்கள், ஒரு மாதவிடாய் வருகிறது, பிறகு படலம் மீண்டும் தயாரிக்கப்படுகிறது. Report‑ன் அறிவுரையால் மாற்றம் நேரம் கணக்கிடப்படுகிறது. நடைமுறையில், எந்த embryo‑ம் திரும்பிச் செல்லும் முன் இந்தப் பரிசோதனை சுமார் ஒரு மாதத்தையும், ஒரு செயல்முறையையும், ஒரு கட்டணத்தையும் சேர்க்கிறது.
ஏனெனில் நல்ல embryo‑க்கள் தோல்வியடைந்து, எந்த விளக்கமும் கொடுக்கப்படாத தம்பதிகளுக்கு அது ஒரு காரணத்தையும் ஒரு திட்டத்தையும் தருகிறது.
அந்தத் தம்பதிக்கு எதிரே அமர்ந்திருக்கும் ஒரு மருத்துவருக்கு, எதையாவது வழங்காமல் இருப்பது கடினம். அதனால்தான் இதற்குக் கூர்ந்த பரிசோதனை தேவை. ஒரு கூடுதலுக்கு மிகவும் ஈர்க்கப்படும் தம்பதிகளே அதை எடைபோட மிகக் குறைவாகக் கூடியவர்கள்; எதையும் முயற்சிக்கும் விருப்பம், அது பலன் தருகிறது என்பதற்கான ஆதாரம் அல்ல.
எங்கள் சொந்த நோயாளிகளில், பரிந்துரைப்பைத் தொடரும் அளவுக்கு அது உயிருள்ள பிறப்புகளை மேம்படுத்தவில்லை; வெளியிடப்பட்ட ஆதாரமும் இப்போது அதையே சொல்கிறது.
750‑க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில், பல ஆண்டுகள் ERA‑ஐ வழங்கினோம். செலவுக்கு எதிராக வைக்கப்பட்ட முடிவே அதை முடிவு செய்தது: ஒரு கூடுதல் சுழற்சி, ஒரு biopsy மற்றும் ஒரு கட்டணம், அதற்குப் பொருந்தும் ஒரு பலன் இல்லாமல். அதற்குப் பிறகு, ஒரு பெரிய இரட்டை-மறைமுக சமவாய்ப்புச் சோதனை (JAMA, 2022), ERA‑வால் நேரம் கணக்கிடப்பட்ட மாற்றங்களுக்கும் வழக்கமான நேரத்தில் செய்யப்பட்ட மாற்றங்களுக்கும் இடையே உயிருள்ள பிறப்புகளில் எந்த வேறுபாட்டையும் காணவில்லை. கிடைக்கும் ஏற்புத்தன்மைப் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை என்று ESHRE‑ன் 2023 பரிந்துரைகள் சொல்கின்றன; HFEA இந்தப் பரிசோதனையை சிவப்பு என்று மதிப்பிடுகிறது. ERA யாருக்கும் ஒருபோதும் உதவ முடியாது என்பது இதன் கூற்று அல்ல; நாங்கள் பார்த்தது, ஆதாரம் கண்டறிந்தது இதுவே.
கடந்த காலத்தில் 750‑க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ERA‑ஐப் பயன்படுத்தியிருக்கிறோம், ஆனால் எங்கள் அனுபவத்தில் அது உயிருள்ள பிறப்பு விகிதங்களை நாங்கள் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கும் அளவுக்கு மேம்படுத்தவில்லை. (Dr Vani Sundarapandian)
ஒரு பரிசோதனையைச் சேர்ப்பதற்குப் பதிலாக முழுச் சித்திரத்தையும் ஆய்வு செய்கிறோம்; ஒரு சில கூடுதல்களை, அவை பொருந்தும் தம்பதிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்துகிறோம்.
IVF சுழற்சியையே மீண்டும் பார்க்கிறோம்: stimulation, embryo தரம் மற்றும் மாற்ற நுட்பம். குழி கேள்விக்குரியதாக இருக்கும் இடத்தில், ஹிஸ்டிரோஸ்கோபி அதை நேரடியாகப் பார்க்கிறது. திரும்பத் திரும்பத் தோல்வி அல்லது இழப்பு உள்ள தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, படலத்தில் தீங்கான பாக்டீரியாக்களைப் பரிசோதிக்கலாம் (EMMA/ALICE). நோயெதிர்ப்புப் பரிசோதனை ஒரு குறிப்பிட்ட உட்பிரிவுக்கே வைக்கப்படுகிறது. Embryo பரிசோதனை (PGT) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உங்களுடன் பேசப்படுகிறது. இரு துணைவர்களும் மதிப்பிடப்படுகிறார்கள்.
திரும்பும் implantation தோல்விவேறு இடத்தில் ஏற்கெனவே ERA செய்திருக்கிறீர்களா? Report‑ஐக் கொண்டு வாருங்கள். அதை உங்களுடன் படித்து, அது எதை மாற்றுகிறது, எதை மாற்றுவதில்லை என்று சொல்வோம்.
மாதிரி எடுக்கப்பட்ட நாளில் படலம் தயாராகத் தெரிந்தது.
மாதிரி நாளில் படலம் இன்னும் தயாராகவில்லை என்று report சொல்கிறது.
மாதிரி நாளில் அந்தச் சாளரம் ஏற்கெனவே கடந்துவிட்டது என்று report சொல்கிறது.
மாற்றத்திற்கு முன் எத்தனை நாட்கள் அல்லது மணி நேரம் progesterone என்று report அறிவுரை சொல்கிறது.
அந்த மாதிரியை ஆய்வகம் படிக்க முடியவில்லை.
வரம்புகளின் ஆதாரம்: அந்தப் பிரிவுகளும் வார்த்தைகளும் பரிசோதனை நிறுவனத்தினுடையவை; அவை நிறுவனங்களுக்கு இடையே வேறுபடுகின்றன. கிடைக்கும் பரிசோதனைகளை ESHRE (2023) பரிந்துரைப்பதில்லை; படல ஏற்புத்தன்மைப் பரிசோதனையை HFEA சிவப்பு என்று மதிப்பிடுகிறது.
ஒப்புக்கொள்ளும் முன் கீழே உள்ள மூன்று கேள்விகளைக் கேளுங்கள். பதில்கள் தெளிவில்லை என்றால், ஒரு இரண்டாம் கருத்து, இழந்த ஒரு மாதத்தைவிடக் குறைவாகவே உங்களுக்குச் செலவாகும்.
வழக்கமான நேரத்தில் மாற்றம். அதன் பிறகும் மாற்றங்கள் தோல்வியடைந்திருந்தால், பதில் வேறு எங்கோ இருக்கிறது; முழுச் சித்திரத்திற்கும் ஒரு ஆய்வு தேவை.
உங்கள் ERA 'ஏற்புத்தன்மைக்கு முன்' அல்லது 'ஏற்புத்தன்மைக்குப் பின்' என்று சொன்னால்
Report ஒரு வேறுபட்ட மாற்ற நாளைப் பரிந்துரைக்கும். ஆதாரம் என்ன சொல்கிறது என்பதை நேர்மையாகப் பேசி, embryo‑க்கள், கருப்பைக் குழி மற்றும் சுழற்சியையே பார்க்கிறோம்.
Embryo தரமும் மரபும், குழி (ஸ்கேன் ஒரு பிரச்சினையைச் சுட்டும் இடத்தில் ஹிஸ்டிரோஸ்கோபி), stimulation மற்றும் மாற்றம், மற்றும் இரு துணைவர்களும், இவற்றின் ஒரு ஆய்வு.
இது தோல்வியடைந்த implantation‑லிருந்து வேறுபட்ட ஒரு பிரச்சினை; வேறுபட்ட பரிசோதனைகளுடன்.
உங்கள் report‑களை எங்களுக்கு அனுப்புங்கள்எப்படியிருந்தாலும் திட்டம் ஒன்றே என்றால், அந்தப் பரிசோதனை அதன் இடத்தைப் பெறவில்லை.
ஒரு சிறுபுத்தகத்தை அல்ல, வழிகாட்டுதலைக் கேளுங்கள். பொதுவான கூடுதல்களுக்கு HFEA ஒரு போக்குவரத்து விளக்கு மதிப்பீட்டை வெளியிடுகிறது.
ஒவ்வொரு கூடுதலுக்கும் பணத்தில் மட்டுமல்ல, மாதங்களிலும் ஒரு விலை உண்டு. ஒப்புக்கொள்ளும் முன் அதை எழுத்து வடிவில் கேளுங்கள்.
இந்தக் கேள்விகளை உங்கள் துணைவருக்கு அனுப்புங்கள்இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்குப் பொருந்துகிறதா?
தோல்வியடைந்த மாற்றங்கள் அல்ல, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருச்சிதைவா? அதற்கு வேறுபட்ட பரிசோதனைகள் தேவை.
இதுவரையான ஒவ்வொரு மாற்றமும்: embryo தரம், நாள், படலம், மற்றும் ஏதேனும் ERA அல்லது மற்ற கூடுதல் report‑கள்.
திட்டத்தை மாற்றுவது மட்டுமே: ஒரு ஸ்கேன், குழி கேள்விக்குரியதாக இருந்தால் ஹிஸ்டிரோஸ்கோபி, இரு துணைவர்களின் முடிவுகள்.
என்ன தவறாக நடந்தது என்று நாங்கள் நினைப்பது, நாங்கள் எதை மாற்றுவோம், எந்தக் கூடுதல்களை மறுப்போம்.
ஒரு தெளிவான திட்டத்தில் அடுத்த மாற்றம், வழக்கமாக ஒரு உறைந்த மாற்றம், பொருத்தமான இடத்தில் ஒரு embryo.
ERA (endometrial receptivity analysis) என்பது, ஒரு உறைந்த embryo மாற்றத்தின் நாளை முடிவு செய்ய ஒரு பயிற்சிச் சுழற்சியில் எடுக்கப்படும் கருப்பைப் படலத்தின் ஒரு biopsy. இது ஒரு ரத்தப் பரிசோதனை அல்ல; இதற்கு அதன் சொந்த சுழற்சி தேவை.
ஒரு உறைந்த மாற்றத்திற்குச் செய்வது போல, படலம் ஈஸ்ட்ரோஜனால், பிறகு progesterone‑ஆல் தயாரிக்கப்படுகிறது; சுமார் 5 நாட்கள் progesterone‑க்குப் பிறகு ஒரு மெல்லிய catheter படலத்தின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுக்கிறது. மயக்க மருந்து இல்லாமல் கிளினிக்கில் சில நிமிடங்கள் ஆகும்.
மாற்றம் பிறகு ஒரு சுழற்சியில் செய்யப்படுகிறது, வழக்கமாக மிக விரைவில் அடுத்த மாதம். Report‑க்காகக் காத்திருந்து, ஒரு மாதவிடாய் வந்து, பிறகு படலத்தை மீண்டும் தயாரிக்கிறீர்கள்.
Biopsy‑க்குப் பிறகு ஹார்மோன் மருந்துகளை நிறுத்திய சுமார் ஒரு வாரத்திற்குள் வழக்கமாக ஒரு மாதவிடாய் வருகிறது. இரண்டு வாரங்களுக்குள் வரவில்லை என்றால், உங்கள் கிளினிக்கிற்குச் சொல்லுங்கள்.
பெரும்பாலான தம்பதிகளுக்கு, ஆதாரம் இல்லை என்று சொல்கிறது: 2022‑ன் ஒரு பெரிய சோதனை உயிருள்ள பிறப்புகளில் எந்த வேறுபாட்டையும் காணவில்லை; ESHRE‑ம் HFEA‑ம் இதை வழக்கமாகப் பரிந்துரைப்பதில்லை. 750‑க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்தி, பரிந்துரைப்பதை நிறுத்தினோம்.
வழக்கமாக இல்லை. 750‑க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதைப் பயன்படுத்தி நிறுத்தினோம், ஏனெனில் எங்கள் அனுபவத்தில் அந்தக் கூடுதல் சுழற்சி, திசுத் துண்டு மற்றும் செலவை நியாயப்படுத்தும் அளவுக்கு அது உயிருள்ள பிறப்புகளை மேம்படுத்தவில்லை.
பெரும்பாலான பெண்கள் கூர்மையான வலியை அல்ல, மாதவிடாய் வலி போன்ற சுருக்கமான பிடிப்புகளை உணர்கிறார்கள். பொது மயக்க மருந்து இல்லாமல் கிளினிக்கில் இது செய்யப்படுகிறது; அதே நாளில் வழக்கமாகச் சாதாரண செயல்பாட்டைத் தொடரலாம்.
அது உங்கள் வரலாற்றை அறிந்த மருத்துவருடன் நீங்கள் எடுக்கும் முடிவு; ஆனால் முதலில் இந்தப் பக்கத்தில் உள்ள மூன்று கேள்விகளைக் கேளுங்கள். எங்கள் நிலைப்பாடு எங்கள் சொந்த நோயாளிகளில் நாங்கள் பார்த்ததைப் பிரதிபலிக்கிறது; வெளியிடப்பட்ட வழிகாட்டுதலும் இப்போது அதையே சொல்கிறது.
Even all nurses and staffs are very friendly and helping. Canteen persons and food was also very good and healthy.I stayed in Jananam for 3 full months.
Even the billing team and reception ppl also help patients, in their own way.
நல்ல embryo‑க்கள், கர்ப்பம் இல்லை: அடுத்த மாற்றத்திற்கு முன் எதைச் சோதிப்பது.
சிகிச்சைபடலம் எப்படித் தயாரிக்கப்படுகிறது, மாற்றம் எப்படி நேரம் கணக்கிடப்படுகிறது.
பரிசோதனைஅது எதைச் சொல்ல முடியும், எதைச் சொல்ல முடியாது.
பரிசோதனைகருப்பைக் குழியை நேரடியாகப் பார்த்தல்.
உங்கள் மாற்ற வரலாற்றையும், உங்களுக்கு வழங்கப்பட்ட ஏதேனும் கூடுதலையும் எங்களுக்கு அனுப்புங்கள். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி, உடனே பதிலளிக்கிறார்.
WhatsApp‑ல் பேசுங்கள்அழைக்க +91 89399 94244
இந்தியாவில் PCPNDT சட்டம், 1994 மற்றும் ART சட்டம், 2021‑ன் கீழ் பாலினத் தேர்வு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.
