+91 89399 94244WhatsApp‑ல பேசுங்கWhatsApp‑லமுகப்பு › பரிசோதனைகள் › AMH மற்றும் ovary கையிருப்பு
பரிசோதனைகள் · AMH மற்றும் OVARY கையிருப்பு
AMH என்பது ovary‑களில் எத்தனை முட்டைகள் எஞ்சியுள்ளன என்பதை மதிப்பிடும் ஒரு ரத்தப் பரிசோதனை. சிகிச்சையை எப்படித் திட்டமிடுவது, எவ்வளவு வேகமாக நகர்வது என்பதை அது சொல்கிறது; உங்களுக்குக் குழந்தை பிறக்குமா என்பதை அது சொல்வதில்லை.
ஒரு AMH பரிசோதனை anti-Müllerian hormone‑ஐ அளக்கிறது; அது ovary‑களில் உள்ள சிறிய ஓய்வு follicle‑களால் உருவாக்கப்படுகிறது, எனவே அந்த அளவு தோராயமாக எத்தனை முட்டைகள் எஞ்சியுள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது.
Ovary கையிருப்பின் மிகப் பயனுள்ள ஒற்றை ரத்தப் பரிசோதனை இது; ஒரு antral follicle எண்ணிக்கையுடன் (AFC) சேர்த்து இது படிக்கப்படுகிறது, இரு ovary‑களிலும் உள்ள சிறிய follicle‑களை எண்ணும் ஒரு ஸ்கேன். இரண்டும் சேர்ந்து எதையும்விட நம்பகமானவை. 2‑ஆம் நாள் FSH போன்ற பழைய பரிசோதனைகள் குறைவாகவே சேர்க்கின்றன, மாதத்திற்கு மாதம் அதிகம் மாறுபடுகின்றன.
AMH ஒரு எளிய ரத்தப் பரிசோதனை; சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் எடுக்கலாம், ஏனெனில் மாதம் முழுவதும் அந்த அளவு ஓரளவு நிலையாக இருக்கிறது.
பட்டினியோ தயாரிப்போ தேவையில்லை. ஹார்மோன் கருத்தடை AMH‑ஐக் குறைக்கலாம்; எனவே நீங்கள் மாத்திரை எடுத்துக்கொண்டால் எங்களுக்குச் சொல்லுங்கள், அதை மனதில் வைத்தே முடிவு படிக்கப்படுகிறது. Follicle எண்ணிக்கை ஸ்கேன், சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் ஒரு பிறப்புறுப்பு வழி அல்ட்ராசவுண்ட்.
ஒரே சாதாரண AMH மதிப்பு இல்லை: ஒவ்வொரு பெண்ணிலும் அது வயதுடன் குறைகிறது, ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் அதன் சொந்த assay, அலகுகள் மற்றும் வயது வரம்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
40‑ல் எதிர்பார்க்கப்படும் ஒரு முடிவு, 28‑ல் நேரம் பற்றிய ஒரு உரையாடலைத் தூண்டும். எனவே இணையத்தில் ஒரு அட்டவணையுடனோ ஒரு தோழியின் report‑உடனோ அல்ல, உங்கள் சொந்த வயதுப் பட்டையுடனும் உங்கள் சொந்த ஆய்வகத்தின் வரம்புடனும் உங்கள் எண்ணை ஒப்பிடுங்கள். ஒரு முடிவு உங்கள் ஸ்கேனுடனோ வரலாற்றுடனோ பொருந்தவில்லை என்றால், அதே ஆய்வகத்தில் அதை மீண்டும் செய்யலாம்.
உங்கள் முட்டைகள் ஆரோக்கியமானவையா, உங்களுக்கு இயற்கையாகக் கருத்தரிக்க முடியுமா, அல்லது எப்போது உங்களுக்கு மாதவிடாய் நிற்கும், இவற்றை AMH சொல்ல முடியாது.
முட்டையின் தரம் வயதைத் தொடர்கிறது. ஒரே AMH உள்ள 30 வயதுப் பெண்ணும் 42 வயதுப் பெண்ணும் மிகவும் வேறுபட்ட நிலைகளில் இருக்கிறார்கள். AMH நன்றாக முன்னறிவிப்பது, ஒரு IVF சுழற்சி எத்தனை முட்டைகளைச் சேகரிக்கும் என்பதையே; அதனால்தான் அது stimulation திட்டத்தை வடிவமைக்கிறது.
AMH தனியாகக் கர்ப்பத்தை பலவீனமாகவே முன்னறிவிக்கிறது; ஒரு மிகக் குறைவான மதிப்பை வைத்து யாருக்கும் IVF‑ஐ மறுக்கக் கூடாது. (ASRM committee opinion on ovarian reserve testing, 2020)
இல்லை. AMH‑ஐ உயர்த்துவதாகவோ முட்டைகளைச் சேர்ப்பதாகவோ எந்தச் சத்துமாத்திரையும், உணவுமுறையும், மருந்தும் காட்டப்படவில்லை; இரு பரிசோதனைகளுக்கு இடையே உயரும் ஒரு முடிவு வழக்கமாக ஆய்வக மாறுபாடே.
நீங்கள் மாற்றக்கூடியது முட்டைகளைச் சுற்றியுள்ள எல்லாமே: ஒரு ஆரோக்கியமான எடை, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது, மற்றும் சிகிச்சைக்கு முன் தைராய்டு பிரச்சினைகளையோ வைட்டமின் D‑ஐயோ சரிசெய்வது. இவை முடிவுக்கு உதவலாம்; AMH எண்ணை அவை மாற்றுவதில்லை. ஒரு குறைவான முடிவுடன், அதற்குப் பதிலாகத் திட்டமே மாறுகிறது.
வெறுமனே அதிக அளவுகள் அல்ல, முட்டை சேர்ப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட stimulation, இரட்டை stimulation உட்பட. (Dr Vani Sundarapandian, குறைவான ovary கையிருப்புக்கு அவர் சிகிச்சை அளிக்கும் முறை பற்றி)
உங்கள் AMH report‑ஐயும் ஏதேனும் ஸ்கேன் report‑ஐயும் கொண்டு வாருங்கள். உங்கள் வயதுக்கு எதிராக அவற்றை உங்களுடன் படிக்கிறோம்.
அலகுகள்: AMH, ng/mL அல்லது pmol/L‑ல் அச்சிடப்படுகிறது. 1 ng/mL சுமார் 7.14 pmol/L; எனவே ng/mL‑ல் 1.0‑ம் pmol/L‑ல் 7.1‑ம் ஒரே முடிவே. இணையத்தில் கவலை தரும் பல ஒப்பீடுகள் இரண்டையும் கலக்குகின்றன.
Anti-Müllerian hormone, ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு நானோகிராம்களில். இந்திய ஆய்வகங்களில் பொதுவானது.
அதே ஹார்மோன், ஒரு லிட்டருக்கு பிகோமோல்களில்; பல UK மற்றும் ஐரோப்பிய ஆய்வகங்கள் பயன்படுத்துகின்றன.
ஆய்வகம் பயன்படுத்திய இயந்திரம் அல்லது கிட்.
உங்கள் ஆய்வகம் அதை அச்சிட்டால், உங்கள் வயதுப் பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் முடிவு எங்கே இருக்கிறது.
சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் இரு ovary‑களிலும் எண்ணப்பட்ட சிறிய follicle‑களின் (2 முதல் 10 mm) எண்ணிக்கை.
கையிருப்பின் பழைய குறிப்பான்கள்; சில நேரங்களில் அதே பட்டியலில் அச்சிடப்படுகின்றன.
வரம்புகளின் ஆதாரம்: எந்த வழிகாட்டுதலும் ஒரே சாதாரண AMH மதிப்பை நிர்ணயிப்பதில்லை. AMH‑ம் AFC‑ம் மிகப் பயனுள்ள கையிருப்புக் குறிப்பான்கள், மதிப்புகள் assay‑களுக்கு இடையே வேறுபடுகின்றன, AMH கர்ப்பத்தை பலவீனமாகவே முன்னறிவிக்கிறது என்று ASRM (Testing and interpreting measures of ovarian reserve, 2020) குறிப்பிடுகிறது. உங்கள் ஆய்வகத்தின் சொந்த வயது வரம்பே பொருந்தும்.
கையிருப்பு வரம்பிடும் காரணி அல்ல. குழாய்ச் சோதனை, ovulation மற்றும் அவரது விந்து பரிசோதனைக்கு நகர்கிறோம்.
நேரம் இன்னும் முக்கியம்; எனவே இருவரையும் விரைவாகப் பரிசோதித்து, குறுகிய கால வரம்புகளை நிர்ணயித்து, தேவைப்பட்டால் சீக்கிரமே IVF‑க்கு நகர்கிறோம்.
உங்களுக்குப் பொருத்தப்பட்ட stimulation, மற்றும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சேகரிப்பில் சேர்த்து வைக்கப்படும் முட்டைகள் அல்லது embryo‑க்கள், சில நேரங்களில் இரட்டை stimulation‑உடன்.
உங்கள் சொந்த முட்டைகளுடன் சிகிச்சை உதவும் வாய்ப்பு குறைவு என்றால் Dr Vani அதைத் தெளிவாகச் சொல்வார், தானமுட்டை பற்றியும் விளக்குவார்.
அடிக்கடி PCOS‑ன் ஒரு அறிகுறி. IVF‑ல் இது அதிகப் பதிலின் ஆபத்தை உயர்த்துகிறது; எனவே மென்மையான stimulation‑ஐயும் வேறு ஒரு trigger‑ஐயும் பயன்படுத்தி embryo‑க்களை உறையவைக்கிறோம்.
உங்கள் வயதுக்கு உங்கள் AMH குறைவாக இருந்தால், பிறகு பார்க்கலாம் என்பதைவிட முட்டை உறையவைப்பைச் சீக்கிரம் செய்வது பேசத் தகுந்தது.
என் AMH குறைவு. மருத்துவரைக் கேளுங்கள்இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்குப் பொருந்துகிறதா?
உங்கள் வயது, சுழற்சிகள், ஏதேனும் ovary அறுவை சிகிச்சை, மற்றும் எவ்வளவு சீக்கிரம் குழந்தை வேண்டும்.
ஒரு follicle எண்ணிக்கை ஸ்கேனுடன் AMH, அதோடு அவரது விந்து பரிசோதனை.
உங்கள் வயதுக்கு உங்கள் எண் என்ன அர்த்தப்படுத்துகிறது, எவ்வளவு வேகமாக நகர வேண்டும்.
ஒரு கால வரம்புடன் ஒரு இயற்கையான முயற்சி, உங்கள் கையிருப்புக்குத் திட்டமிடப்பட்ட IVF, அல்லது முட்டை உறையவைப்பு.
வயதுக்கேற்ற ஒரே சாதாரண AMH அளவு இல்லை, ஏனெனில் AMH வயதுடன் தொடர்ந்து குறைகிறது, ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் அதன் சொந்த assay, அலகுகள் மற்றும் வயது வரம்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது. உங்கள் சொந்த report‑ல் அச்சிடப்பட்ட வயது வரம்புக்கு எதிராக, ஒரு follicle ஸ்கேனுடன் சேர்த்து உங்கள் முடிவைப் படியுங்கள்.
குறைவான AMH என்றால் உங்கள் வயதுக்கு வழக்கமானதைவிடக் குறைவான முட்டைகள் எஞ்சியுள்ளன; எனவே ஒரு IVF சுழற்சியில் குறைவான முட்டைகளே வளரும் வாய்ப்பு. முட்டையின் தரம் மோசம் என்று அது அர்த்தமல்ல; குறைவான AMH உள்ள பல பெண்கள் இன்னும் கர்ப்பமாகிறார்கள்.
இல்லை, AFC (antral follicle count) ஒரு பிறப்புறுப்பு வழி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், ஒரு ரத்தப் பரிசோதனை அல்ல. சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் இரு ovary‑களிலும் உள்ள சிறிய follicle‑களை அது எண்ணுகிறது; AMH ரத்தப் பரிசோதனையுடன் சேர்த்து இது படிக்கப்படுகிறது.
ஆம், சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் AMH‑ஐப் பரிசோதிக்கலாம், ஏனெனில் மாதம் முழுவதும் அது ஓரளவு நிலையாக இருக்கிறது. மாத்திரை அதைக் குறைக்கலாம்; எனவே நீங்கள் ஒன்றை எடுத்துக்கொண்டால் சொல்லுங்கள்.
ஒரு உயர்ந்த AMH வழக்கமாகப் பல follicle‑களைக் குறிக்கிறது; அது அடிக்கடி PCOS‑உடன் சேர்ந்து வருகிறது. IVF‑ல் இது அதிகப் பதிலின் (OHSS) ஆபத்தை உயர்த்துகிறது; எனவே stimulation மென்மையாகத் திட்டமிடப்படுகிறது.
AMH‑ஐ உயர்த்துவதாகவோ முட்டைகளைச் சேர்ப்பதாகவோ எந்தச் சத்துமாத்திரையும் காட்டப்படவில்லை. ஒரு ஆரோக்கியமான எடையும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதும் உங்களிடம் உள்ள முட்டைகளுக்கு உதவுகின்றன, ஆனால் அவை எண்ணிக்கையை மாற்றுவதில்லை.
தளர்வாக மட்டுமே. ஒரு மிகக் குறைவான AMH, மாதவிடாய் நிற்றல் சராசரியைவிட முன்பே வரலாம் என்று சுட்டுகிறது; ஆனால் உங்கள் சொந்த நேரத்தை அது முன்னறிவிக்க முடியாது.
ஜனனம் ECR‑ல் உள்ள அதன் நீலாங்கரை மையத்திலும் அதன் திருப்போரூர் கிளினிக்கிலும் AMH ரத்தப் பரிசோதனையை எடுத்து, ஒரு follicle ஸ்கேனுடனும் உங்கள் வயதுடனும் சேர்த்து அதைப் படிக்கிறது. நேரம் பதிவு செய்ய WhatsApp‑ல் எங்களுக்குச் செய்தி அனுப்புங்கள், அல்லது உங்களிடம் ஏற்கெனவே உள்ள ஒரு report‑ஐ அனுப்புங்கள்.
We had an incredibly positive experience with Dr. Vani and the team at Jananam Hospital. From the very beginning, Dr. Vani was compassionate, knowledgeable, and supportive throughout our fertility journey.
I would like to express my heartfelt gratitude to Dr. Vani Mam and her incredible team at the fertility hospital. From the very beginning of our journey, we were greeted with warmth, professionalism, and immense support.
ஒரு எண்ணிக்கை, ஒரு தீர்ப்பு அல்ல: அடுத்து என்ன செய்வது.
சிகிச்சைஅதிக அளவுகள் அல்ல, ஒரே சுழற்சியில் இரண்டு முட்டை சேகரிப்புகள்.
ஜர்னல்Stimulation எதை உபயோகிக்கிறது, எதை உபயோகிப்பதில்லை.
சிகிச்சைநீங்கள் இன்னும் தயாராக இல்லையென்றால்.
உங்கள் AMH report, உங்கள் வயது, எவ்வளவு காலம் முயற்சிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பகிருங்கள். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி, உடனே பதிலளிக்கிறார்.
WhatsApp‑ல் பேசுங்கள்அழைக்க +91 89399 94244
இந்தியாவில் PCPNDT சட்டம், 1994 மற்றும் ART சட்டம், 2021‑ன் கீழ் பாலினத் தேர்வு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.
