ஒரு அடைப்பால் sperm இல்லை: உற்பத்தி வழக்கமாக நன்றாக இருக்கும்.

Obstructive azoospermia என்பது, testis sperm‑ஐ உருவாக்கிக்கொண்டிருந்தாலும், வெளியேறும் வழி அடைபட்டிருப்பதாலோ இல்லாததாலோ விந்தில் sperm இல்லாதது.

Sperm, testis‑லிருந்து epididymis மற்றும் vas deferens வழியாகப் பயணித்து, பிறகு திரவத்துடன் சேர்கிறது. இரு பக்கமும் ஒரு அடைப்பு இருந்தால், திரவத்தில் sperm இருக்காது. ஒரே மாதிரியில் azoospermia ஒருபோதும் கண்டறியப்படுவதில்லை: சுழற்றிய மாதிரி சோதிக்கப்பட்ட இரண்டு விந்து பரிசோதனைகள் தேவை, ஏனெனில் சில sperm கிடைத்தாலும் கண்டறிதல் மாறுகிறது.

இல்லை: obstructive azoospermia testosterone, பாலுணர்வு, விறைப்பு அல்லது விந்து வெளியேற்றத்தைப் பாதிப்பதில்லை.

விந்தின் அளவு வழக்கமாக சாதாரணமாகவே இருக்கும்; அதனால்தான் ஒரு பரிசோதனை வரை இது கவனிக்கப்படுவதில்லை. இது புற்றுநோயின் அறிகுறி அல்ல. சுயஇன்பத்தாலோ அவர் செய்த எதனாலோ இது வருவதில்லை. அவர் ஒரு உயிரியல் தந்தையாக முடியாது என்பதும் இதன் அர்த்தம் அல்ல.

சாதாரண அளவு testis‑உடன் சாதாரண FSH ஒரு அடைப்பைச் சுட்டுகிறது; சிறிய, மெல்லிய testis‑உடன் உயர்ந்த FSH, testis குறைவான sperm‑ஐ உருவாக்குகிறது என்பதைச் சுட்டுகிறது.

உடற்பரிசோதனையே முதலில் வருகிறது. இரு vas deferens‑ஐயும் தொட்டு உணர முடிகிறதா என்பது அறையிலேயே கண்டறிதலை முடிவு செய்யலாம். பிறகு ரத்தப் பரிசோதனைகள் (FSH, LH, testosterone). விந்து வெளியேற்றத்திற்குப் பின் ஒரு சிறுநீர்ப் பரிசோதனை, ஒரு அடைப்பைப் போலவே தோன்றக்கூடிய பின்னோக்கிய விந்து வெளியேற்றத்தை நிராகரிக்கிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆண்களுக்கு மட்டுமே ஸ்கேன்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

இரு vas‑ஐயும் தொட்டு உணர முடியாவிட்டால், வாய்ப்புள்ள காரணம் vas deferens பிறப்பிலேயே இல்லாதது; இரு துணைவர்களுக்கும் ஒரு CFTR (cystic fibrosis மரபணு) பரிசோதனை வழங்கப்படுகிறது.

இந்தக் கண்டுபிடிப்பு உள்ள ஆண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் ஒரு CFTR மரபணு மாற்றத்தைக் கொண்டிருக்கிறார்கள். இரு துணைவர்களும் ஒன்றைக் கொண்டிருந்தால், ஒரு குழந்தைக்கு cystic fibrosis வரலாம். எனவே மரபு வழி ஆலோசனையும், embryo‑களைப் பரிசோதிப்பது பற்றிய ஒரு உரையாடலும் சிகிச்சைக்கு முன் வருகின்றன, பின் அல்ல.

இரு வழிகள் உள்ளன: குழாய்களை மீண்டும் இணைக்க நுண்ணிய அறுவை சிகிச்சை, அல்லது அடைப்பின் பின்னாலிருந்து நேரடியாக sperm சேகரித்து ICSI‑உடன் பயன்படுத்துவது.

மீள்கட்டுமானம் இயற்கையான கருத்தரிப்பை அனுமதிக்கலாம், ஆனால் ஒரு முடிவு தெரிய மாதங்கள் ஆகும், vas இல்லாதபோது இது சாத்தியமும் இல்லை. Retrieval (epididymis‑லிருந்து PESA, அல்லது testis‑லிருந்து TESA) என்பது உள்ளூர் மயக்க மருந்து அல்லது குறுகிய மயக்கத்தின் கீழ் ஒரு நாள் செயல்முறை, உடலமைப்பு எதுவாக இருந்தாலும் இது பலன் தருகிறது. மீட்ட sperm ICSI‑உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மீதமுள்ள sperm உறையவைக்கப்படுகிறது, ஒரு மீள் செயல்முறையைத் தவிர்க்க.

சுற்றி வழி செய்யப்பட்ட ஒரு அடைப்பு குணப்படுத்தப்படவில்லை: retrieval சிகிச்சைக்கு sperm‑ஐத் தருகிறது, அது இயற்கையான கருவுறுதலை மீட்டுத் தருவதில்லை.

சரிசெய்யப்பட்ட ஒரு குழாய் எப்போதும் திறந்தே இருப்பதில்லை. அவளுடைய வயதும் முட்டைக் கையிருப்பும் இந்தத் தேர்வில் இடம்பெறுகின்றன, ஏனெனில் ஒரு சரிசெய்தலுக்காகக் காத்திருக்கும் மாதங்கள் இலவசம் அல்ல. சில ஆண்களில் சித்திரம் அடைப்புக்கும் குறைவான உற்பத்திக்கும் இடையில் இருக்கும்; ஒரு பெயரைத் திணிக்காமல் அதை அப்படியே சொல்கிறோம்.