Anupam Sharma
· May 2025From the very first consultation, their team treated us with compassion, professionalism, and genuine care. Every step of our IVF journey was handled with expertise and transparency.
முகப்பு › சிகிச்சைகள் › ICSI மற்றும் PICSI
சிகிச்சைகள் · ICSI மற்றும் PICSI
ICSI சிறந்த IVF‑ஆ? ஒரு காரணம் இருக்கும்போது மட்டுமே.
ICSI என்பது ஒவ்வொரு முட்டையிலும் ஒரு sperm செலுத்தப்படும் IVF. PICSI (Physiological ICSI) அதுவே, ஆனால் sperm, அது hyaluronic acid‑உடன் பிணைகிறதா என்பதால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
- ஒரு முட்டைக்கு ஒரு sperm
- PICSI = Physiological ICSI
- ஆய்வகப் படி, முட்டை சேகரிப்பு அதே நாளில்
- இயல்பாக அல்ல, ஒரு காரணத்திற்காகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது
- முதிர்ந்த முட்டையை அசையாமல் பிடிக்கிறோம்
- Sperm ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்கிறோம்
- மெல்லிய ஊசியால் செலுத்துகிறோம்
- மறுநாள் கருவூட்டத்தைச் சரிபார்க்கிறோம்
இது உங்களுக்குப் பொருத்தமா?
இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்குப் பொருந்துகிறதா?
பேசிப் பார்க்கலாம்
- அவரது விந்து பரிசோதனை குறைவான எண்ணிக்கை அல்லது மோசமான இயக்கத்தைக் காட்டுகிறது
- TESA, PESA அல்லது TESE மூலம் sperm மீட்கப்பட வேண்டும்
- ஒரு கடந்த IVF சுழற்சியில் சில அல்லது எந்த முட்டையும் கருவுறவில்லை
- நாங்கள் உறைந்த முட்டைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம்
- எங்கள் embryo‑க்கள் பரிசோதிக்கப்படும் (PGT)
இப்போதைக்கு வேண்டாம்
ICSI தானாகவே சிறந்த IVF அல்ல. அந்தக் காரணமே முழுக் கேள்வி.
- உங்கள் sperm முடிவுகள் சாதாரணம். சாதாரண sperm உள்ள தம்பதிகளுக்கு, இது குழந்தை பிறக்கும் வாய்ப்பை உயர்த்துவதில்லை என்று வழிகாட்டுதல் அமைப்புகள் கண்டறிகின்றன.
- ICSI வெறுமனே IVF‑ன் சிறந்த வடிவம் என்று உங்களுக்குச் சொல்லப்பட்டது. அதை அப்படிப் பார்க்கக் கூடாது.
- PICSI‑ஐ வழக்கமாகச் சேர்க்க விரும்புகிறீர்கள். PICSI‑ஐ சிகிச்சை முடிவில் எந்தத் தாக்கமும் இல்லாத ஒரு கூடுதல் என்று HFEA மதிப்பிடுகிறது.
- உங்கள் துணைவரின் விந்து பரிசோதனை இன்னும் மீண்டும் செய்யப்படவில்லை. ஒரு குறைவான எண்ணிக்கை முதலில் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டதாக இருக்கலாம்.
இவை எதுவும் இல்லையா? உங்களுக்கு வழக்கமான IVF‑ஏ போதுமானதாக இருக்கலாம். எது பொருந்தும் என்று விளக்கச் சொல்லுங்கள்.
01PICSI என்றால் என்ன? விரிவாக்கமும் பொருளும்
PICSI என்பது Physiological Intracytoplasmic Sperm Injection: hyaluronic acid‑உடன் பிணையும் ஒரு sperm‑ஐ embryologist தேர்ந்தெடுக்கும் ICSI.
Hyaluronic acid, முட்டையைச் சுற்றியுள்ள படலத்தில் இயற்கையாகவே காணப்படுகிறது. முதிர்ந்த sperm‑ல், அதில் ஒட்டிக்கொள்ள உதவும் ஏற்பிகள் உள்ளன; எனவே embryologist, அதனால் பூசப்பட்ட ஒரு தட்டில் sperm‑ஐ வைத்து, பிணைந்த ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். அந்த sperm பிறகு ICSI‑ல் உள்ளது போலவே முட்டையில் செலுத்தப்படுகிறது. சுழற்சியின் மீதி அதுவே.
02ICSI vs PICSI vs வழக்கமான IVF: வேறுபாடு என்ன?
Sperm முட்டையைச் சந்திக்கும் விதம் மட்டுமே வேறுபடுகிறது. Stimulation, முட்டை சேகரிப்பு, embryo வளர்ச்சி மற்றும் மாற்றம், மூன்றிலும் ஒன்றே.
இதோ எளிய ஒப்பீடு, மற்றும் ஒவ்வொன்றும் எப்போது பொருந்துகிறது.
- வழக்கமான IVF: ஒரு தட்டில் ஒவ்வொரு முட்டையைச் சுற்றியும் sperm வைக்கப்பட்டு, அது தானாகவே கருவுறச் செய்கிறது. விந்து பரிசோதனை சாதாரணமாக இருந்து, முன்பு கருவுறுதல் தோல்வி இல்லாதபோது பொருந்துகிறது.
- ICSI: embryologist ஒரு sperm‑ஐ அதன் தோற்றம் மற்றும் இயக்கத்தால் தேர்ந்தெடுத்து, ஒவ்வொரு முதிர்ந்த முட்டையிலும் செலுத்துகிறார். ஒரு குறைவான எண்ணிக்கை அல்லது மோசமான இயக்கம், அறுவை சிகிச்சை மூலம் மீட்கப்பட்ட sperm, உறைந்த முட்டைகள், முந்தைய கருவுறுதல் தோல்வி, அல்லது மரபு வழிப் பரிசோதனைக்குச் (PGT) செல்லும் embryo‑க்களுக்குப் பொருந்துகிறது.
- PICSI: hyaluronic acid பிணைப்பால் sperm தேர்ந்தெடுக்கப்படும் ICSI. ஒரு குறிப்பிட்ட காரணம் இருக்கும்போது தேர்ந்தெடுத்து வழங்கப்படுகிறது.
03IVF‑ஐவிட ICSI சிறந்ததா?
ICSI தானாகவே சிறந்த IVF அல்ல. Sperm சிரமப்படும்போது அது கருவுறுதலை மேலும் நம்பகமாக ஆக்குகிறது; ஆனால் சாதாரண sperm உள்ள தம்பதிகளுக்கு, அது குழந்தை பிறக்கும் வாய்ப்பை உயர்த்துவதில்லை என்று வழிகாட்டுதல் அமைப்புகள் கண்டறிகின்றன.
ICSI வெறுமனே IVF‑ன் சிறந்த வடிவம் என்று பல தம்பதிகளுக்குச் சொல்லப்படுகிறது. ஜனனத்தில் நாங்கள் அடிக்கடி ICSI‑ஐ விரும்புகிறோம், ஏனெனில் எந்த முட்டையும் கருவுறாத ஒரு எதிர்பாராத முடிவின் ஆபத்தை அது குறைக்கிறது. அது செலவையும் ஆய்வகக் கையாளுதலையும் சேர்க்கிறது; எனவே இது உங்கள் நிகழ்வுக்காக எடுக்கப்படும் ஒரு முடிவு, காரணம் உங்கள் திட்டத்தில் இருக்கும்.
நேர்மையாகச் சொன்னால்
ICSI‑ஐ தானாகவே சிறந்த IVF என்று கருதிவிடக் கூடாது; அந்தக் காரணம், முட்டையின் தரம், sperm அளவுருக்கள் மற்றும் முந்தைய சிகிச்சை வரலாறு, அனைத்தும் முக்கியம். (Dr Vani Sundarapandian, /clinical-judgement/)
04ICSI‑ஐவிட PICSI சிறப்பாகப் பலன் தருமா?
பெரும்பாலான தம்பதிகளுக்கு இல்லை: ICSI‑உடன் ஒப்பிடும்போது PICSI உயிருள்ள பிறப்பின் வாய்ப்பை உயர்த்துகிறது என்று இதுவரையான பெரிய சோதனைகள் காட்டவில்லை.
UK ஒழுங்குமுறை அமைப்பு HFEA, நடுத்தர முதல் உயர் தரமுள்ள ஆதாரத்தின் அடிப்படையில், PICSI‑ஐ சிகிச்சை முடிவில் எந்தத் தாக்கமும் இல்லாத ஒரு கூடுதல் என்று மதிப்பிடுகிறது. அதனால்தான் அதை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துவதில்லை. Dr Vani அதைப் பரிந்துரைக்கும் இடத்தில், குறிப்பிட்ட காரணத்தை அவர் உங்களுக்குச் சொல்வார்.
நேர்மையாகச் சொன்னால்
நாங்கள் ஒரு கூடுதலைப் பரிந்துரைத்தால், அதன் ஆதாரத்தையும், நீங்கள் வேண்டாம் என்று சொன்னால் என்ன நடக்கும் என்பதையும் சொல்வோம். (ஜனனம் தரநிலை, வாக்குறுதி 04: கூடுதல்கள் தகுதி நிரூபிக்க வேண்டும்)
05ICSI‑க்கு ஒரே ஒரு sperm மட்டும் தேவை என்றால், ஒரு குறைவான sperm எண்ணிக்கைக்கு ஏன் முதலில் சிகிச்சை?
ஏனெனில் ICSI கருவுறுதலைத் தீர்க்கிறது, sperm தரத்தை அல்ல.
மாதிரியில் உள்ள sperm‑லிருந்தே embryologist இன்னும் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்; sperm DNA தரம் embryo வளர்ச்சியையும் கருச்சிதைவு ஆபத்தையும் பாதிக்கிறது. குறைவான எண்ணிக்கையின் சில காரணங்களைச் சரிசெய்ய முடியும்: varicocele, தொற்று, ஹார்மோன் பிரச்சினைகள், கட்டுப்பாடில்லாத நீரிழிவு அல்லது தைராய்டு, சில மருந்துகள், புகைபிடித்தல், மது மற்றும் வெப்பம். Sperm உருவாக சுமார் 74 நாட்கள் ஆகும்; எனவே சிகிச்சைக்கு அந்தச் சுழற்சிக்கு 2 முதல் 3 மாதங்கள் முன் தேவை.
ICSI‑க்கு முன் குறைவான sperm எண்ணிக்கைக்கு ஏன் சிகிச்சை அளிக்கிறோம்06ICSI குழந்தைக்குப் பாதுகாப்பானதா?
ICSI பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது, நீங்கள் தொடங்கும் முன் உங்களுடன் பேசும் சில சிறிய கூடுதல் ஆபத்துகளுடன்.
அந்த ஊசி ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையான முட்டைகளைச் சேதப்படுத்தலாம். குழந்தைகளுக்குச் சில ஆபத்துகளில் ஒரு சிறிய உயர்வு இருக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் சுட்டுகின்றன, அது ஓரளவு அந்த ஊசியால் அல்ல, sperm பிரச்சினையாலேயே. ஒரு மிகக் குறைவான எண்ணிக்கைக்கு ஒரு மரபு வழிக் காரணம் இருந்தால், ஒரு மகன் அதைப் பெறலாம்; எனவே எண்ணிக்கை மிகக் குறைவாக இருக்கும்போது மரபு வழிப் பரிசோதனைகளும் ஆலோசனையும் முதலில் வழங்கப்படுகின்றன.
ICSI‑உடன் IVF, படிப்படியாக.
- 1
இருவருக்கும் பரிசோதனைகள் சுழற்சிக்கு முன்; அவரது எண்ணிக்கைக்குச் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் 2 முதல் 3 மாதங்கள் முன்னதாக
அவருக்கு மீண்டும் செய்யப்படும் விந்து பரிசோதனை. அவளுக்கு ovary கையிருப்பு, ஸ்கேன் மற்றும் ரத்தப் பரிசோதனைகள். ஒரு காரணம் இருந்தால் மட்டுமே மரபு வழி அல்லது DNA fragmentation பரிசோதனைகள்.
- 2
Ovary stimulation 8 முதல் 12 நாட்கள் ஊசிகள்
தினசரி ஹார்மோன் ஊசிகள் பல முட்டைகளை வளர்க்கின்றன. ஸ்கேன்களும் ரத்தப் பரிசோதனைகளும் அளவை நிர்ணயிக்கின்றன.
- 3
Trigger ஊசி சுமார் 36 மணி நேரம் கழித்து முட்டை சேகரிப்பு
ஒரு இறுதி ஊசி முட்டைகளை முதிரச் செய்கிறது. நேரம் மணிக்கு மணி நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.
- 4
முட்டை சேகரிப்பு மற்றும் sperm Same morning
நீலாங்கரையில் மயக்கத்தின் கீழ் முட்டைகள் சேகரிக்கப்படுகின்றன. அவர் ஒரு புதிய மாதிரி தருகிறார், அல்லது ஒரு உறைந்த அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் மீட்கப்பட்ட மாதிரி உருக்கப்படுகிறது.
andrology ஆய்வகம், நீலாங்கரையில் - 5
ஆய்வகத்தில் ICSI அல்லது PICSI அதே நாள், சேகரிப்புக்குச் சில மணி நேரம் கழித்து
ஒவ்வொரு முதிர்ந்த முட்டையும் ஒரு sperm‑ஐப் பெறுகிறது. முதிராத முட்டைகளில் செலுத்த முடியாது.
- 6
கருவுறுதல் சோதனை மற்றும் embryo வளர்ச்சி அடுத்த நாள், பிறகு 5 அல்லது 6‑ஆம் நாள் வரை
எந்த முட்டைகள் கருவுற்றன என்று ஆய்வகம் சோதித்து, embryo‑க்களை வளர்க்கிறது. எங்கள் embryo மாற்றங்களில் 90%‑க்கும் மேல் உறைந்தவை; எனவே நல்ல embryo‑க்கள் வழக்கமாக உறையவைக்கப்படுகின்றன.
- 7
மாற்றமும் கர்ப்பப் பரிசோதனையும் Frozen transfer in a later cycle; blood test about 2 weeks after
வழக்கமாக ஒரு embryo மாற்றப்படுகிறது. ஒருபோதும் இரண்டுக்கு மேல் மாற்றுவதில்லை.
உங்கள் முதல் வருகை
1
பேசுதல்
இருவரின் வரலாறுகள், அதோடு எத்தனை முட்டைகள் கருவுற்றன என்று காட்டும் ஏதேனும் கடந்த IVF report.
2
பரிசோதனை
விந்து பரிசோதனை (மீண்டும்), அவளுடைய கையிருப்பும் ஸ்கேனும்; தேவைப்பட்டால் மட்டுமே DNA fragmentation.
3
திட்டம்
ICSI, PICSI அல்லது வழக்கமான IVF, காரணம் எழுதப்பட்டு.
4
சிகிச்சை
எங்கள் நீலாங்கரை ஆய்வகத்தில் stimulation, முட்டை சேகரிப்பு மற்றும் ICSI.
நோயாளிகள் கேட்கும் கேள்விகள்.
PICSI‑ன் விரிவாக்கம் என்ன?
PICSI என்பது Physiological Intracytoplasmic Sperm Injection. முட்டையைச் சுற்றிக் காணப்படும் ஒரு பொருளான hyaluronic acid‑உடன் பிணையும் திறனால் sperm தேர்ந்தெடுக்கப்படும் ICSI இது.
ICSI‑க்கும் PICSI‑க்கும் இடையிலான வேறுபாடு என்ன?
Sperm எப்படித் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது என்பதே ஒரே வேறுபாடு: ICSI‑ல் தோற்றம் மற்றும் இயக்கத்தால், PICSI‑ல் hyaluronic acid பிணைப்பால். அந்த ஊசியும் IVF சுழற்சியின் மீதியும் ஒன்றே.
ICSI vs PICSI: எது சிறந்தது?
தற்போதைய ஆதாரத்தின்படி, பெரும்பாலான தம்பதிகளுக்கு ICSI‑ம் PICSI‑ம் ஒரே அளவு குழந்தை வாய்ப்பைத் தருகின்றன. ஜனனத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட காரணம் இருக்கும்போது மட்டுமே PICSI வழங்கப்படுகிறது; அது என்ன என்று Dr Vani உங்களுக்குச் சொல்வார்.
IVF‑ஐவிட ICSI சிறந்ததா?
IVF‑ஐவிட ICSI தானாகவே சிறந்ததல்ல. ஒரு குறைவான எண்ணிக்கை, மீட்கப்பட்ட sperm அல்லது கடந்த கருவுறுதல் தோல்வி போன்று, sperm தானாகவே முட்டையை நன்றாகக் கருவுறச் செய்ய முடியாதபோது அது உதவுகிறது. Sperm சாதாரணமாக இருக்கும்போது, அது குழந்தை பிறக்கும் வாய்ப்பை உயர்த்துவதில்லை என்று வழிகாட்டுதல் அமைப்புகள் கண்டறிகின்றன.
TESA ICSI என்றால் என்ன?
TESA ICSI என்றால், ஒரு ஊசியால் testis‑லிருந்து sperm சேகரிக்கப்பட்டு (TESA), பிறகு ICSI மூலம் முட்டைகளில் செலுத்தப்படுவது. மீட்கப்பட்ட sperm வழக்கமாக மிகக் குறைவாகவோ மிக அசைவில்லாமலோ இருப்பதால், அது தானாகவே ஒரு முட்டையைக் கருவுறச் செய்ய முடியாது; எனவே ICSI தேவை.
ICSI வெற்றி விகிதம் என்ன?
ICSI வெற்றி விகிதங்களை நாங்கள் வெளியிடுவதில்லை, ஏனெனில் இந்தியாவின் ART சட்டம் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, கிளினிக் முழுவதற்குமான ஒரு எண் உங்களைப் பற்றிச் சிறிதே சொல்கிறது. உங்கள் சொந்த வாய்ப்பு முதன்மையாக அவளுடைய வயது மற்றும் முட்டைக் கையிருப்பையும் அவரது sperm‑ஐயும் பொறுத்தது; முதல் ஆலோசனையில் Dr Vani அதை உங்களுடன் பேசுகிறார்.
சென்னையில் ICSI சிகிச்சை எங்கே பெற முடியும்?
ஜனனம் கருவுறுதல் மையம், சென்னை, ECR‑ஐ ஒட்டிய நீலாங்கரையில் தனது சொந்த ஆய்வகத்தில் ICSI மற்றும் PICSI செய்கிறது. எங்கள் திருப்போரூர் கிளினிக்கிலும் ஆலோசனைகளும் ஸ்கேன்களும் கிடைக்கின்றன; எல்லா ஆய்வகப் பணியும் நீலாங்கரையில் நடக்கிறது.
ICSI‑ன் விலை என்ன?
ICSI விலை, மருந்து, உறையவைப்பு மற்றும் PICSI தேவையா என்பது உட்பட முழு IVF திட்டத்தைப் பொறுத்தது. நீங்கள் தொடங்கும் முன் விலை எழுத்து வடிவில் கிடைக்கிறது; எது அதை முடிவு செய்கிறது என்று எங்கள் 2‑நிமிட விலை வழிகாட்டி காட்டுகிறது.
PICSI எப்படி வேலை செய்கிறது.
ஆய்வகத்திலிருந்து இரண்டு சுருக்கமான பதில்கள்: அந்தத் தேர்வு உண்மையில் எப்படிச் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் இயல்பாகப் பயன்படுத்தப்படாமல் யாருக்குக் கருதப்படுகிறது.
எங்கள் வார்த்தைகளில் அல்ல, அவர்களுடையதில்.
Priya Chandran
· March 2025I am deeply grateful to Dr. Vani and the entire Jananam team for their continued support and for making both my fertility journeys so special.
ICSI‑க்கு ஒப்புக்கொள்ளும் முன், ஏன் என்று கேளுங்கள்.
உங்கள் விந்து report‑ஐயும் ஏதேனும் கடந்த IVF சுருக்கத்தையும் எங்களுக்கு அனுப்புங்கள். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி, உடனே பதிலளிக்கிறார்.
WhatsApp‑ல் பேசுங்கள்அழைக்க +91 89399 94244
இந்தியாவில் PCPNDT சட்டம், 1994 மற்றும் ART சட்டம், 2021‑ன் கீழ் பாலினத் தேர்வு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.