உணவும் வாழ்க்கைமுறையும்
IVF‑க்கு முன் நாங்கள் எதை மாற்ற முடியும்? நீங்கள் கட்டுப்படுத்தும் விஷயங்கள்.
கருவுறுதலின் பெரும்பகுதி உங்கள் கையில் இல்லை. சில விஷயங்கள் அப்படி இல்லை. முக்கியத்துவ வரிசையில், இருவருக்கும், ஆதாரம் உள்ளவை இதோ.
- முகப்பு
- ஜர்னல்
- உணவும் வாழ்க்கைமுறையும்
- IVF‑க்கு முன் வாழ்க்கைமுறை
முக்கியமானவை
- ஒரு ஆரோக்கியமான எடையே மிகவும் முக்கியமான வாழ்க்கைமுறைக் காரணி; உங்கள் இலக்கு ஒரு அட்டவணையிலிருந்து அல்ல, உங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்தே நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.
- புகைப்பிடித்தலையும் எல்லா புகையிலையையும் நிறுத்துவதும், மதுவைக் குறைப்பதும் இரு துணைவருக்கும் உதவுகின்றன.
- Sperm உருவாக சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆவதால், சுமார் மூன்று மாதங்கள் முன்னதாகத் தொடங்குங்கள்.
- மன அழுத்தமும் ஒரு மோசமான இரவின் உறக்கமும் ஒரு சுழற்சியைத் தோல்வியடையச் செய்வதில்லை; உங்களையே பழிப்பது யாருக்கும் உதவுவதில்லை.
சுருக்கமான பதில்
முயற்சிப்பதற்கோ IVF‑க்கோ சுமார் மூன்று மாதங்கள் முன் தொடங்குங்கள், இருவரும் சேர்ந்து மாற்றுங்கள். ஒரு ஆரோக்கியமான எடையே முதலில் வருகிறது; பிறகு புகைப்பிடித்தலோ புகையிலையோ இல்லை, மது குறைவாக அல்லது இல்லை, சுமார் ஏழு மணி நேர உறக்கம், தினசரி ஒரு folic acid மாத்திரை, மற்றும் தைராய்டு, சர்க்கரை மற்றும் ரத்த அழுத்தம் கட்டுக்குள். ஜனனம் கருவுறுதல் மையம், சென்னையில், உங்கள் இலக்குகள் ஒரு அட்டவணையிலிருந்து அல்ல, உங்கள் பரிசோதனைகளிலிருந்தே வருகின்றன.
01கருவுறுதலுக்கு எந்த வாழ்க்கைமுறை மாற்றம் மிக முக்கியம்?
ஒரு ஆரோக்கியமான எடையே முதலில் வருகிறது, அவளுக்கும் அவருக்கும்.
மிகக் குறைந்த எடையோ மிக அதிக எடையோ ovulation‑ஐ நிறுத்தலாம், sperm‑ன் தரத்தைக் குறைக்கலாம், IVF‑ஐக் கடினமாக்கலாம். எடை, நீரிழிவு மற்றும் உயர் ரத்த அழுத்தம் போன்ற கர்ப்ப ஆபத்துகளையும் உயர்த்துகிறது. உங்களுக்கு ஒரு திடீர் பட்டினி உணவுத் திட்டம் தேவையில்லை; மிகக் கடுமையான உணவுக் கட்டுப்பாடே ovulation‑ஐ நிறுத்தலாம். உங்கள் பரிசோதனைகளிலிருந்தும் உங்கள் வரலாற்றிலிருந்தும் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு இலக்கை நிர்ணயிக்கிறார்; சிறிய, நிலையான மாற்றங்கள் கணக்கில் வருகின்றன. தம்பதிகள் தாக்கம் செலுத்தக்கூடிய காரணிகளை Dr Vani இந்த வரிசையில் அடுக்குகிறார்.
வாழ்க்கைமுறை, ஆரோக்கியமான எடையே முதன்மை. பிறகு புகைபிடித்தல், மது, சுமார் ஏழு மணி நேர உறக்கம், மன அழுத்தம், ஃபோலிக் அமிலம், மற்றும் தைராய்டு, நீரிழிவு, ரத்த அழுத்தம் மற்றும் வைட்டமின் D‑ஐச் சரிசெய்தல். (Dr Vani Sundarapandian, தம்பதிகள் மிகவும் தாக்கம் ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணிகள் பற்றி)
02புகைப்பிடித்தலும் மதுவும் உண்மையில் முக்கியமா?
ஆம். புகைப்பிடித்தல் இரு துணைவரின் கருவுறுதலுக்கும் தீங்கு செய்கிறது; கர்ப்பமாக முயற்சிக்கும்போது மது வேண்டாம் என்று NHS பரிந்துரைக்கிறது.
புகைப்பிடித்தல் குறைந்த கருவுறுதல், சீக்கிரம் மாதவிடாய் நிற்றல் மற்றும் அதிக கருச்சிதைவு வாய்ப்புடன் தொடர்புடையது. அதில் சிகரெட்டுகள் மட்டுமல்ல, பீடி, மெல்லும் புகையிலை, குட்கா மற்றும் புகையிலையுடன் பான் ஆகியவையும் அடங்கும். அவருக்கு, புகைப்பிடித்தலும் அதிக மதுப்பழக்கமும் sperm‑ன் தரத்தைக் குறைக்கின்றன. நிறுத்துவது கடினம்; வெறும் மன உறுதியைவிட உதவி நன்றாக வேலை செய்கிறது. உங்கள் இருவரில் யாராவது பெரும்பாலான நாட்களில் மது அருந்தினால், சிகிச்சைக்கு முந்தைய வாரத்தில் அல்ல, இப்போதே குறையுங்கள்.
03உறக்கம் கருவுறுதலைப் பாதிக்குமா?
ஆம், சிறிது: சுழற்சியையும் sperm உற்பத்தியையும் நடத்தும் ஹார்மோன்களை நிலையான உறக்கம் ஆதரிக்கிறது, உறக்கம் ஒரு சிகிச்சை இல்லை என்றாலும்.
உங்கள் உடல் கடிகாரத்தை நிர்ணயிக்கும் மூளையின் பகுதியே ovaries‑க்கும் விதைகளுக்கும் சமிக்ஞை செய்கிறது. நெடுங்காலக் குறைந்த அல்லது உடைந்த உறக்கம், குறைவான ஒழுங்கான சுழற்சிகளுடனும் மோசமான விந்துடனும் தொடர்புடையது. ஒரு இருண்ட அறையில், ஒழுங்கான நேரங்களில், படுக்கைக்கு முன் திரைகளை அணைத்து, சுமார் ஏழு மணி நேரத்தை இலக்காகக் கொள்ளுங்கள். பணி நேர மாற்றங்கள் சுழற்சிகள் எப்படிக் கண்காணிக்கப்படுகின்றன என்பதை மாற்றலாம் என்பதால், அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் குறிப்பிடுவது பயனுள்ளது. சத்தமாகக் குறட்டை விடுவதோ புத்துணர்வில்லாமல் விழிப்பதோ sleep apnoea‑ஐக் குறிக்கலாம்; அது சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது, சோதிக்கத் தகுந்தது.
04சிகிச்சைக்கு முன் எதைச் சோதித்து எதைத் தொடங்க வேண்டும்?
Folic acid‑ஐ இப்போதே தொடங்குங்கள்; தைராய்டு, ரத்த சர்க்கரை, ரத்த அழுத்தம் மற்றும் vitamin D‑ஐச் சோதித்துச் சரிசெய்யுங்கள்.
கருத்தரிக்கும் முன் தினமும் ஒரு folic acid மாத்திரை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்; சில பெண்களுக்கு அதிகம் தேவைப்படுவதால் அளவை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். தைராய்டு பிரச்சினைகள், நீரிழிவு மற்றும் உயர் ரத்த அழுத்தம் பொதுவானவை, அடிக்கடி அறிகுறியில்லாதவை, கருவுறுதலையும் கர்ப்பத்தையும் பாதிக்கின்றன. முதல் வருகைக்கு, இருவரும் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒவ்வொரு மருந்தையும் சத்துமருந்தையும் கொண்டு வாருங்கள். சில சரி, சில கர்ப்பத்திற்கு முன் மாற வேண்டும், சில 'கருவுறுதல்' சத்துமருந்துகள் செலவைத் தவிர எதையும் சேர்ப்பதில்லை.
தைராய்டு மற்றும் கருவுறுதல்நீரிழிவும் கருவுறுதலும்05மன அழுத்தம் IVF வேலை செய்யும் வாய்ப்பைக் குறைக்குமா?
இல்லை. சிகிச்சையின் போதான கவலை கர்ப்ப வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது என்று காட்டப்படவில்லை.
மன அழுத்தம் Dr Vani‑யின் பட்டியலில் இருப்பது, அது சுழற்சிகளைத் தோல்வியடையச் செய்வதால் அல்ல, அது உங்களைச் சோர்வடையச் செய்வதால். தம்பதிகளுக்கு அடிக்கடி 'நிதானமாக இருங்கள்' என்று சொல்லப்படுகிறது; அது குற்ற உணர்வை மட்டுமே சேர்க்கிறது. எந்தக் கடினமான பருவத்திற்கும் உதவுவதே இதற்கும் உதவுகிறது: உறக்கம், சிறிது அசைவு, கருவுறுதலைப் பற்றியதல்லாத ஒன்றாக இருக்கும் நேரம், மற்றும் பேசுவதற்கு ஒருவர். நடப்பது அல்லது யோகா போன்ற மெதுவான, ஒழுங்கான உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் பெரும்பகுதியில் சரி; ஒரு stimulation சுழற்சியில் கடினமான எதற்கும் முன் கேளுங்கள்.
கருவுறுதல் சிகிச்சை பெறும் பெண்கள் மீதான ஆய்வுகளைத் தொகுத்த ஒரு மதிப்பாய்வு, உணர்ச்சிக் கலக்கம் கர்ப்பமாகும் வாய்ப்பைக் குறைக்கவில்லை என்று கண்டறிந்தது. (BMJ, 2011)
06அவர் எதை மாற்ற வேண்டும், எவ்வளவு சீக்கிரம்?
அதே விஷயங்களே, சுமார் மூன்று மாதங்கள் முன்னதாகத் தொடங்கி; ஏனெனில் sperm உருவாக சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆகும்.
இன்று அவர் செய்யும் ஒரு மாற்றம் சுமார் மூன்று மாதங்கள் கழித்து விந்தில் தெரிகிறது. எனவே புகைப்பிடித்தலையும் புகையிலையையும் நிறுத்துங்கள், மதுவைக் குறையுங்கள், ஒரு ஆரோக்கியமான எடையை நோக்கி நகருங்கள், ஒழுங்காக உறங்குங்கள், தேநீரும் காபியும் மிதமாக வைத்திருங்கள். sperm உற்பத்தியை நிறுத்தக்கூடிய testosterone அல்லது உடற்கட்டு சத்துமருந்துகள் உட்பட எந்த மருந்து பற்றியும் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். முதல் சுற்றில் ஒரு விந்து பரிசோதனை, அவர் எங்கே தொடங்குகிறார் என்று சொல்கிறது.
விந்து பரிசோதனைஆண் மகப்பேறின்மைமூன்று மாதங்கள் முன், இருவருக்கும்.
- ஒரு முதல் ஆலோசனையைப் பதிவு செய்யுங்கள்; அப்போது இலக்குகள் உங்கள் பரிசோதனைகளிலிருந்து வரும்.
- இருவரும் புகைப்பிடித்தலையும் எல்லா புகையிலையையும் நிறுத்துங்கள்.
- மதுவை இல்லாமலோ மிகக் குறைவாகவோ குறையுங்கள்.
- தினசரி ஒரு folic acid மாத்திரையைத் தொடங்குங்கள்; அளவை மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- பெரும்பாலான நாட்களில் ஒரே நேரத்தில் படுத்து எழுங்கள்; சுமார் ஏழு மணி நேரத்தை இலக்காகக் கொள்ளுங்கள்.
- பெரும்பாலான நாட்களில் நடக்கவும், முடிந்தால் சேர்ந்து.
- நீங்கள் இருவரும் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒவ்வொரு மருந்தையும் சத்துமருந்தையும் பட்டியலிட்டுக் கொண்டு வாருங்கள்.
எப்போது எங்களை அழைக்க வேண்டும்
- நீங்கள் 12 மாதங்கள் (அவளுக்கு 35 அல்லது அதற்கு மேல் என்றால் 6) ஒரு கர்ப்பமும் இல்லாமல் முயற்சித்திருக்கிறீர்கள்.
- சிகிச்சைக்கு முன் எடை குறைக்கச் சொல்லப்பட்டீர்கள், எங்கே தொடங்குவது என்று தெரியவில்லை. எங்கள் குழு உங்களை ஒரு உணவியல் நிபுணருக்குப் பரிந்துரைக்க முடியும்.
- உங்கள் இருவரில் யாருக்காவது நன்கு கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு, தைராய்டு நோய் அல்லது உயர் ரத்த அழுத்தம் இருக்கிறது.
- அவர் testosterone அல்லது உடற்கட்டு சத்துமருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறார், அல்லது ஒருபோதும் ஒரு விந்து பரிசோதனை செய்யவில்லை.
தம்பதிகள் கேட்கும் கேள்விகள்
IVF‑க்கு எவ்வளவு காலம் முன் நாங்கள் எங்கள் வாழ்க்கைமுறையை மாற்ற வேண்டும்?
சுமார் மூன்று மாதங்கள் முன், ஏனெனில் sperm உருவாக சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆகும். அதற்குப் பிறகான மாற்றங்களும் இன்னும் உதவுகின்றன; எனவே சரியான நேரத்திற்காகக் காத்திருக்க வேண்டாம்.
உறக்கம் கருவுறுதலைப் பாதிக்குமா?
ஆம், நெடுங்காலக் குறைந்த அல்லது ஒழுங்கற்ற உறக்கம் குறைவான ஒழுங்கான சுழற்சிகளுடனும் மோசமான விந்துடனும் தொடர்புடையது. ஒழுங்கான நேரங்களில் சுமார் ஏழு மணி நேரம் ஒரு விவேகமான இலக்கு.
இரு வார காத்திருப்பில் ஒரு மோசமான இரவின் உறக்கம் முடிவைப் பாதிக்குமா?
இல்லை. காத்திருப்பின் போது கவலையால் மோசமான உறக்கம் மிகப் பொதுவானது; அது implantation‑ஐ நிறுத்துகிறது என்பதற்கு ஆதாரம் இல்லை.
கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும்போது காபி குடிக்கலாமா?
ஆம், மிதமாக. மிக அதிக காஃபின் குறைந்த கருவுறுதலுடன் தொடர்புடையது; எனவே தேநீரும் காபியும் மிதமாக வைத்திருங்கள், சர்க்கரை நிறைந்தவற்றைக் குறையுங்கள்.
என் கணவர் எதையாவது மாற்ற வேண்டுமா?
ஆம். புகைப்பிடித்தல், மது, எடை மற்றும் சில சத்துமருந்துகள் sperm‑ஐப் பாதிக்கின்றன; மாற்றங்கள் தெரிய சுமார் மூன்று மாதங்கள் ஆகும்.
கருவுறுதல் சத்துமருந்துகள் உதவுமா?
Folic acid‑ஐயும், ஒரு பரிசோதனை குறைவு என்று காட்டினால் vitamin D‑ஐயும் தவிர, பெரும்பாலான தம்பதிகளுக்கு எந்தச் சத்துமருந்தும் தேவையில்லை. 'கருவுறுதல்' தொகுப்புகளுக்குப் பணம் செலுத்தும் முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
Sources (4)
- NHS: Trying to get pregnant
- NHS: Planning your pregnancy
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM): Optimizing natural fertility: a committee opinion (2022)
- Boivin, Griffiths and Venetis, via Cardiff University (ORCA): Emotional distress in infertile women and failure of assisted reproductive technologies: meta-analysis of prospective psychosocial studies (BMJ, 2011)
கருவுறுதலுக்கான உணவு: சாதம், ரொட்டி, கட்டுக்கதைகள்
எந்த ஒரு உணவும் உங்களைக் கருவுறச் செய்வதோ கருவுறாமல் செய்வதோ இல்லை.
குறைந்த அளவு aspirin: ஆதாரம் என்ன சொல்கிறது
நீங்கள் கர்ப்பமாக உதவ எந்த வழிகாட்டியும் குறைந்த அளவு aspirin‑ஐப் பரிந்துரைப்பதில்லை.
Low-Dose Aspirin and Conception: What the Evidence Says
No guideline recommends low-dose aspirin to help you conceive.
ஒரு அட்டவணையில் அல்ல, உங்கள் பரிசோதனைகளில் தொடங்குங்கள்.
எவ்வளவு காலம் முயற்சிக்கிறீர்கள், எதை மாற்ற விரும்புகிறீர்கள் என்று சொல்லுங்கள். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி, உடனே பதிலளிக்கிறார்.

