கருத்தரிக்க உதவ நான் குறைந்த அளவு aspirin எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?

பெரும்பாலான பெண்களுக்கு, இல்லை: aspirin கருத்தரிப்புக்கு உதவுகிறது என்று ஆதாரம் காட்டவில்லை.

அமெரிக்காவில் நடந்த மிகப் பெரிய சோதனை EAGeR, ஒன்று அல்லது இரண்டு முன்னைய இழப்புகளுக்குப் பிறகு கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் பெண்களுக்கு தினசரி குறைந்த அளவு aspirin‑ஐயோ ஒரு போலி மாத்திரையையோ தந்தது. ஒட்டுமொத்தமாக, aspirin உயிர்ப் பிறப்புகளை அதிகரிக்கவில்லை. ஒரு சிறிய குழு, ஒரு சமீபத்திய ஆரம்ப இழப்பு இருந்த பெண்கள், aspirin‑ல் சற்று சீக்கிரம் கருத்தரித்தனர்; ஆனால் பொதுவான பரிந்துரைகள் முன்கூட்டியவை என்று ஆய்வாளர்களே சொன்னார்கள். ஒரு துணைக்குழுக் கண்டுபிடிப்பு மேற்கொண்டு ஆராய்ச்சிக்கான ஒரு கேள்வி, எல்லோருக்குமான ஆலோசனை அல்ல.

முக்கியமாக அதிக ஆபத்துள்ள பெண்களில் pre-eclampsia‑வின் ஆபத்தைக் குறைக்க, கருத்தரிப்புக்கு முன் அல்ல, முதல் ஸ்கேனுக்குப் பிறகு தொடங்கப்பட்டு.

Pre-eclampsia‑வுக்கு அதிக ஆபத்துள்ள பெண்களுக்கு, ஒரு கடந்த கர்ப்பத்தில் உயர் ரத்த அழுத்தம், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், lupus அல்லது antiphospholipid syndrome, நீரிழிவு, அல்லது நெடுநாள் உயர் ரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு, 12 வாரங்களிலிருந்து பிறப்பு வரை தினமும் 75 முதல் 150 mg aspirin‑ஐ UK‑வின் NICE பரிந்துரைக்கிறது. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) இதே போன்ற ஆலோசனையைத் தருகிறது, 12 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையே, சிறப்பாக 16‑க்கு முன் தொடங்கி. உங்கள் ஆபத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவர் இதைக் கர்ப்பத்தில் முடிவு செய்கிறார்.

ஒரே ஒரு குழுவில் மட்டும்: antiphospholipid syndrome உள்ள பெண்கள்; அங்கே கர்ப்பத்தில் heparin‑உடன் aspirin தரப்படுகிறது.

Antiphospholipid syndrome என்பது வாரங்கள் இடைவெளியில் மீண்டும் செய்யப்பட்ட ரத்தப் பரிசோதனைகளால் கண்டறியப்படும் ஒரு ரத்த உறைவு நிலை. இந்தப் பெண்களுக்கு, அடுத்த கர்ப்பத்தில் heparin‑உடன் குறைந்த அளவு aspirin‑ஐ RCOG மற்றும் ESHRE வழிகாட்டிகள் பரிந்துரைக்கின்றன. காரணம் கண்டறியப்படாத தொடர் கருச்சிதைவுக்கு, இரு வழிகாட்டியும் aspirin‑ஐப் பரிந்துரைப்பதில்லை. அதனால்தான் முதலில் பரிசோதனைகள், பிறகு சிகிச்சை.

IVF‑க்குப் பிறகு aspirin உயிர்ப் பிறப்புகளை மேம்படுத்துகிறது என்பதற்கு நல்ல ஆதாரம் இல்லை என்று சோதனைகளின் ஒரு Cochrane மதிப்பாய்வு கண்டறிந்தது.

கருப்பைக்கு ரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் implantation‑க்கு உதவவும் aspirin முயற்சிக்கப்பட்டது. சோதனைகள் ஒன்றாகத் தொகுக்கப்பட்டபோது, அது இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும் உயிர்ப் பிறப்பின் வாய்ப்பு வேறுபடவில்லை. சில கிளினிக்குகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிலைகளில் இன்னும் அதைச் சேர்க்கின்றன; ஜனனத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட காரணம் இருக்கும் இடத்தில் மட்டுமே அது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இல்லை. Aspirin பக்கவிளைவுகளுள்ள ஒரு மருந்து; ஒரு மருத்துவர் எழுதித் தரும்போது மட்டுமே அது எடுக்கப்பட வேண்டும்.

குறைந்த அளவிலும்கூட, aspirin வயிற்றுச் சீற்றத்தையும் ரத்தப்போக்கையும் ஏற்படுத்தலாம்; சிலருக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளையோ ஆஸ்துமாவையோ தூண்டலாம். முட்டை சேகரிப்பு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒரு பல் பிடுங்குதலுக்கு முன், மற்றும் ரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மற்ற மருந்துகளுடன் இது முக்கியம். இந்தியாவில் இது மருத்துவச் சீட்டு இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது; சரியாக அதனால்தான் இது சொல்லப்பட வேண்டும். நீங்கள் ஏற்கெனவே எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்றால், எழுதித் தந்த மருத்துவரைக் கேட்காமல் ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை நிறுத்த வேண்டாம்.

Aspirin‑ஐவிட நல்ல ஆதாரமுள்ள விஷயங்கள்: உங்கள் எடை, புகைப்பிடிக்காதிருப்பது, குறைந்த மது, உறக்கம், folic acid, மற்றும் மருத்துவப் பிரச்சினைகளுக்குச் சிகிச்சை.

தம்பதிகள் தாக்கம் செலுத்தக்கூடியவை பற்றிய Dr Vani‑யின் பட்டியல்: "வாழ்க்கைமுறை, ஒரு ஆரோக்கியமான எடையால் வழிநடத்தப்பட்டு. பிறகு புகைப்பிடித்தல், மது, சுமார் ஏழு மணி நேர உறக்கம், மன அழுத்தம், folic acid, மற்றும் தைராய்டு, நீரிழிவு, ரத்த அழுத்தம் மற்றும் vitamin D‑ஐச் சரிசெய்வது." நீங்கள் 12 மாதங்கள், அல்லது 35 அல்லது அதற்கு மேல் என்றால் 6 மாதங்கள் முயற்சித்திருந்தால், அடுத்த படி ஒரு மாத்திரை அல்ல, இருவருக்கும் பரிசோதனைகளே.