IVF‑ல் நாள் வாரியாக என்ன நடக்கிறது? ஜனனத்தில் உங்கள் திட்டம்.

உங்கள் இருவரும் சோதிக்கப்படுகிறீர்கள், சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட எதுவும் சரிசெய்யப்படுகிறது, மற்றும் திட்டத்தை எழுத்தில் பெறுகிறீர்கள்.

அவளுடைய முட்டைக் கையிருப்பு (AMH மற்றும் ஒரு ஸ்கேன்), அவரது விந்து, மற்றும் கருப்பை, மேலும் வழக்கமான ரத்தப் பரிசோதனைகள், சோதிக்கிறோம். தைராய்டு, ரத்த சர்க்கரை, ரத்த அழுத்தம், எடை மற்றும் vitamin D முதலில் சரிசெய்யப்படுகின்றன; folic acid தொடங்கப்படுகிறது. முட்டைக் கையிருப்பு முடிவு முழுத் திட்டத்தையும் வடிவமைக்கிறது. கையிருப்பு குறைவாக இருந்தால், அளவை உயர்த்துவதற்குப் பதிலாக தொடக்கத்திலிருந்தே ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட stimulation‑ஐத் திட்டமிடலாம்.

சுமார் 8 முதல் 12 நாட்கள் தினசரி ஹார்மோன் ஊசிகள் போடப்படுகின்றன, அளவை எப்படிச் சரிசெய்வது என்று சொல்லும் ரத்தப் பரிசோதனைகளுடனும் ஸ்கேன்களுடனும்.

உங்கள் மாதவிடாயின் 1‑ஆம் நாளில் எங்களை அழைக்கவும். 2‑ஆம் நாளில் ஒரு ரத்தப் பரிசோதனை (FSH, LH மற்றும் estradiol) மற்றும் ஒரு ஸ்கேன் நடக்கிறது; படலம் மெல்லியதாக இருந்து நீர்க்கட்டிகள் இல்லாதபோது ஊசிகள் தொடங்குகின்றன. 5 நாட்கள் ஊசிகளுக்குப் பிறகு ஒரு வெறும் வயிற்று ரத்தப் பரிசோதனை, மற்றும் 6‑ஆம் நாளில் உங்கள் முதல் ஸ்கேன். பிறகு சுமார் ஒவ்வொரு 2 நாட்களுக்கும் ஸ்கேன்கள் தொடர்கின்றன. மிகப் பெரிய follicle சுமார் 14 mm‑ஐ அடையும்போது, முட்டைகள் சீக்கிரம் வெளியிடப்படுவதைத் தடுக்க ஒரு இரண்டாவது ஊசி ('antagonist') சேர்க்கப்படுகிறது; அதனால்தான் இது ஒரு antagonist நெறிமுறை எனப்படுகிறது. சிகிச்சைச் சுழற்சியின் போது உடலுறவைத் தவிர்க்கவும்.

Trigger ஊசிக்கு 34 முதல் 36 மணி நேரம் கழித்து, இலேசான மயக்கத்தின் கீழ் முட்டை சேகரிப்புக்குச் சுமார் 20 நிமிடங்கள் ஆகும்; அதே நாளில் வீட்டுக்குச் செல்கிறீர்கள்.

Follicles தயாராகும்போது, ஒரு trigger ஊசி முட்டைகளை முதிர்விக்கிறது; அதன் சரியான நேரமே சேகரிப்பின் நேரத்தை முடிவு செய்கிறது. காலை 7 மணிக்கு வாருங்கள், அல்லது தொலைவில் வாழ்ந்தால் முந்தைய இரவே. சேகரிப்புக்குப் பிறகு மெல்லிய வயிற்று வலியும் சிறிது ரத்தப்போக்கும் இருக்கலாம். சுமார் 4 மணி நேரம் கழித்து சாப்பிடவும் குடிக்கவும் முடியும்; ஒரு அளவு நுண்ணுயிர்க் கொல்லி தரப்படுகிறது. அவரது விந்து மாதிரி அதே காலையில் தரப்படுகிறது. சுமார் 3 முதல் 4 நாட்கள் முன் அவர் ஒருமுறை விந்து வெளியேற்ற வேண்டும், பிறகு மாதிரி வரை மீண்டும் வேண்டாம்.

முட்டைகள் அதே நாளில் கருவுறச் செய்யப்படுகின்றன; எத்தனை கருவுற்றன என்று அடுத்த நாள் உங்களுக்குச் சொல்கிறோம்.

உங்கள் காரணத்திற்காகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வழக்கமான IVF அல்லது ICSI மூலம் கருவுறுதல் நடக்கிறது. பிறகு embryos நீலாங்கரையில் உள்ள எங்கள் ஆய்வகத்தில் வளர்கின்றன; பல நாள் 5 அல்லது 6 (blastocyst) வரை வளர்க்கப்படுகின்றன. அவை எப்படி வளர்கின்றன, அவற்றின் தரவரிசைகளின் அர்த்தம் என்ன என்று உங்களுக்குச் சொல்கிறோம். ஒவ்வொரு முட்டையும் முதிர்ந்ததல்ல, ஒவ்வொரு முதிர்ந்த முட்டையும் கருவுறுவதில்லை, ஒவ்வொரு embryo‑ம் நாள் 5‑ஐ அடைவதில்லை; ஒவ்வொரு படியிலும் எண்கள் குறைகின்றன, அது சாதாரணம். சுட்டப்படும் இடத்தில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் embryos பரிசோதிக்கப்படுகின்றன (PGT), உங்களுடன் விவாதிக்கப்பட்டு, பிறகு முடிவுகள் வரும்வரை அவை உறையவைக்கப்பட வேண்டும்.

எங்கள் embryo மாற்றல்களில் பெரும்பாலானவை உறையவைக்கப்பட்டவை; இரண்டுக்கு மேற்பட்ட embryos‑ஐ நாங்கள் ஒருபோதும் மாற்றுவதில்லை.

Stimulation ஹார்மோன் அளவுகளை சாதாரணத்திற்கு நன்கு மேல் தள்ளுகிறது; சில பெண்களில் அது படலத்தைக் குறைவாகத் தயாராக ஆக்கலாம். உறையவைப்பு, ஒரு அமைதியான, பிந்தைய சுழற்சியில் படலத்தைத் தயாரிக்க அனுமதிக்கிறது. எல்லா embryos‑ஐயும் உறையவைப்பது, அதி-stimulation ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கும், அடிக்கடி PCOS‑உடன், பாதுகாப்பானது; embryos பரிசோதிக்கப்பட்டால் அது தேவையும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் நாள் 3 அல்லது நாள் 5‑ல் ஒரு புதிய மாற்றல் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாற்றல் நாளில் நிரம்பிய சிறுநீர்ப்பையுடன் வாருங்கள்; மயக்கம் இல்லை, சுமார் 10 முதல் 30 நிமிடங்கள் படுத்திருக்கிறீர்கள், பிறகு வீட்டுக்குச் செல்கிறீர்கள்.

சாதாரண வாழ்க்கைக்குத் திரும்புகிறீர்கள், பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி progesterone‑ஐத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மற்றும் நாங்கள் தரும் தேதியில் ஒரு ரத்தக் கர்ப்பப் பரிசோதனை நடக்கிறது.

மாற்றலுக்குப் பிறகு படுக்கை ஓய்வு தேவையில்லை; அது கர்ப்ப வாய்ப்பை உயர்த்துவதுமில்லை. ரத்தப் பரிசோதனை (beta hCG) வழக்கமாக ஒரு blastocyst மாற்றலுக்குச் சுமார் 12 நாட்களுக்குப் பிறகும், ஒரு நாள் 3 மாற்றலுக்கு 14 நாட்களுக்குப் பிறகும்.