+91 89399 94244WhatsApp‑ல பேசுங்கWhatsApp‑லIVF‑ம் IUI‑ம்
IVF பற்றி எல்லோருக்கும் ஆலோசனை இருக்கிறது; அதில் பெரும்பாலானவை அன்புடனே சொல்லப்படுகின்றன. அதில் சில உண்மை. சென்னை வீடுகளில் தம்பதிகள் மிக அடிக்கடி கேட்கும் கூற்றுகள், ஒவ்வொன்றும் ஆதாரத்திற்கு எதிராகச் சரிபார்க்கப்பட்டு, ஆதாரத்துடன், இதோ.
முக்கியமானவை
சுருக்கமான பதில்
பெரும்பாலான IVF கட்டுக்கதைகள் மிக அதிக நம்பிக்கையானவையோ மிகப் பயமுறுத்துபவையோ. IVF ஒரு குழந்தையை உறுதியளிப்பதில்லை; அது வயதில் மூத்த பெண்களுக்கு மட்டுமானதும் அல்ல. மாற்றலுக்குப் பிறகு படுக்கை ஓய்வு உதவுவதில்லை, மன அழுத்தம் சிகிச்சையைத் தோல்வியடையச் செய்வது வாய்ப்பில்லை, மற்றும் IVF‑க்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகள் மீதான ஆய்வுகள் ஆறுதல் தருகின்றன. ஜனனம் கருவுறுதல் மையம், சென்னை, ஒவ்வொரு கூற்றையும் ஆதாரத்திற்கு எதிராகச் சரிபார்க்கிறது.
IVF வயதில் மூத்த பெண்களுக்கு மட்டுமே.
உண்மையில்கண்டறிதல் கோரும்போது எந்த வயதிலும் IVF பயன்படுத்தப்படுகிறது: அடைபட்ட குழாய்கள், ஒரு கணிசமான sperm பிரச்சினை, குறைந்த முட்டைக் கையிருப்பு அல்லது விளக்கமில்லா மகப்பேறின்மை. IVF சரியானதா என்பதை அல்ல, வாய்ப்புள்ள முடிவையே வயது மாற்றுகிறது.
எல்லாம் தோல்வியடைந்த பிறகு, IVF ஒரு கடைசி வழி.
உண்மையில்சில நேரங்களில் IVF‑க்குச் சீக்கிரம் செல்வதே நேரத்தின் சிறந்த பயன்பாடு, எளிமையான சிகிச்சை வேலை செய்ய வாய்ப்பில்லாதபோது, அல்லது வயதும் குறைந்து வரும் முட்டைக் கையிருப்பும் காத்திருப்பை விலையுயர்ந்ததாக ஆக்கும்போது.
IVF முதல் முறையே ஒரு குழந்தையை உறுதியளிக்கிறது.
உண்மையில்எந்தச் சிகிச்சையும் ஒரு குழந்தையை உறுதியளிக்க முடியாது. பல தம்பதிகளுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சுழற்சி தேவைப்படுகிறது; உங்கள் சொந்த வாய்ப்பு முக்கியமாக வயது, முட்டைக் கையிருப்பு, sperm மற்றும் கண்டறிதலைச் சார்ந்திருக்கிறது.
IVF குழந்தைகள் பலவீனமானவை, அல்லது "குறைவாக இயற்கையானவை".
உண்மையில்IVF‑க்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளை அவர்களுடைய பதின்ம வயது வரை பின்தொடர்ந்த ஆய்வுகள், வளர்ச்சி, இதய மற்றும் நுரையீரல் நலம், மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் ஆறுதல் தருகின்றன. முட்டையும் sperm‑ம் எங்கே சந்திக்கின்றன என்பதையே IVF மாற்றுகிறது, அதற்குப் பிறகான கர்ப்பத்தை அல்ல.
IVF எப்போதும் இரட்டையர்களையே தரும்.
உண்மையில்ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட embryo‑ஐ மாற்றுவதிலிருந்தே இரட்டையர்கள் வருகிறார்கள். ஒரு நேரத்தில் ஒரு embryo‑ஐ மாற்றி, மற்றவற்றை உறையவைப்பது, இரட்டையர்களின் வாய்ப்பைக் குறைவாக வைக்கிறது.
Embryo மாற்றலுக்கோ IUI‑க்கோ பிறகு நேராகப் படுத்திருக்க வேண்டும்.
உண்மையில்படுக்கை ஓய்வு கர்ப்ப வாய்ப்பை மேம்படுத்துவதில்லை. அதற்குப் பிறகு உடனே எழுந்து, நடந்து, வீட்டுக்குச் செல்லலாம்; சாதாரண அன்றாட வாழ்க்கையைத் தொடரலாம்.
IVF வேலை செய்யாததற்குக் காரணம் மன அழுத்தம்.
உண்மையில்சிகிச்சைக்கு முன்போ அதன் போதோ வரும் கவலை கர்ப்ப வாய்ப்பைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்படவில்லை. மன அழுத்தம் நிஜமானது, அதற்கு ஆதரவு தேவை; ஆனால் அது உங்கள் தவறு அல்ல.
IVF உங்கள் முட்டைகளைச் செலவழித்து, சீக்கிரம் மாதவிடாய் நிற்றலைக் கொண்டு வருகிறது.
உண்மையில்அந்த மாதத்தின் குழுவிலிருந்து முட்டைகள் வளர ஊசிகள் உதவுகின்றன, இல்லையென்றால் அந்த மாதமே இழக்கப்படும் முட்டைகள். பிந்தைய ஆண்டுகளுக்கான முட்டைகளை அவை எடுப்பதில்லை.
IVF அடைபட்ட குழாய்களுக்கு மட்டுமே.
உண்மையில்அடைபட்ட குழாய்களே IVF‑க்கான முதல் காரணம். இன்று அது sperm பிரச்சினைகள், endometriosis, குறைந்த முட்டைக் கையிருப்பு, விளக்கமில்லா மகப்பேறின்மை, மற்றும் சுட்டப்படும் இடத்தில் embryo பரிசோதனைக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒழுங்கான மாதவிடாய் என்றால் என் கருவுறுதல் நன்றாக இருக்கிறது.
உண்மையில்ஒழுங்கான மாதவிடாய் நீங்கள் ovulate செய்கிறீர்கள் என்று சுட்டுகிறது. குழாய்கள், கருப்பை, முட்டைக் கையிருப்பு அல்லது sperm பற்றி அது எதையும் சொல்வதில்லை; மாதவிடாய் ஒழுங்காகவே இருக்கும்போதும் வயதுடன் முட்டையின் தரம் குறைகிறது.
மகப்பேறின்மை பெண்ணின் பிரச்சினை.
உண்மையில்கருத்தரிக்கச் சிரமப்படும் சுமார் பாதி தம்பதிகளில் ஒரு ஆண் காரணி காரணத்தின் ஒரு பகுதி. அதனால்தான் உங்கள் இருவரையும் சோதிக்கிறோம், ஒரே ஒரு எளிய விந்து பரிசோதனையில் தொடங்கி.
ICSI என்பது IVF‑ன் ஒரு சிறந்த வகை மட்டுமே.
உண்மையில்ICSI ஒவ்வொரு முட்டையிலும் ஒரு sperm‑ஐ வைக்கிறது; சில sperm பிரச்சினைகளுக்கு அது தேவை. "ICSI‑ஐ வெறுமனே தானாகவே சிறந்த IVF என்று பார்க்கக் கூடாது." (Dr Vani Sundarapandian)
இரண்டும் அல்ல. கண்டறிதல் கோரும்போது எந்த வயதிலும் IVF பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அடைபட்ட அல்லது சேதமடைந்த குழாய்கள், ஒரு கணிசமான sperm பிரச்சினை, குறைந்த முட்டைக் கையிருப்பு, மற்றும் விளக்கமில்லா மகப்பேறின்மையின் சில நிகழ்வுகள், அவளுக்கு 27 ஆனாலும் 40 ஆனாலும், அனைத்தும் IVF‑ஐச் சுட்டலாம். IVF சரியான சிகிச்சையா என்பதை அல்ல, வாய்ப்புள்ள முடிவையே வயது மாற்றுகிறது. IVF வயதைச் சுற்றிச் செல்லும் ஒரு வழியும் அல்ல: உங்களுக்கு இருக்கும் முட்டைகளுடனே அது வேலை செய்கிறது, புதியவற்றை உருவாக்க முடியாது. சரியான கேள்வி "நாங்கள் IVF‑க்குப் போதுமான வயதுடன் இருக்கிறோமா?" என்பதல்ல, "எங்கள் பரிசோதனைகள் என்ன காட்டுகின்றன?" என்பதே.
ஜனனத்தில் IVFஜனனம் தரநிலை: இரு துணைவரும், முதலில்சில நேரங்களில்; ஆனால் பல தம்பதிகளுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சுழற்சி தேவை, மற்றும் எந்த நேர்மையான கிளினிக்கும் ஒரு குழந்தையை உறுதியளிப்பதில்லை.
ஒரே ஒரு சுழற்சியில் வாய்ப்பு முக்கியமாகப் பெண்ணின் வயது, அவளுடைய முட்டைக் கையிருப்பு, sperm மற்றும் கண்டறிதலைச் சார்ந்திருக்கிறது. நல்ல embryos‑ஐத் தந்த ஒரு முதல் சுழற்சி, குறைவான முட்டைகள் சேகரிக்கப்பட்ட ஒன்றிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்ட ஒரு எதிர்பார்ப்பைக் கொண்டிருக்கிறது. அதனால்தான் அது வேலை செய்ததா என்பதை மட்டுமல்ல, ஒவ்வொரு சுழற்சியும் என்ன காட்டியது என்று மருத்துவர் விளக்க வேண்டும். ஒரே முட்டை சேகரிப்பிலிருந்து உறையவைக்கப்பட்ட embryos ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாற்றலைத் தரமுடியும்.
ஒரு தலைப்புச் செய்தி வெற்றி விகிதத்தை நாங்கள் ஏன் குறிப்பிடுவதில்லைஇல்லை. IVF‑க்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளை அவர்களுடைய பதின்ம வயது வரை பின்தொடர்ந்த ஆய்வுகள் ஆறுதல் தருகின்றன.
UK‑விலும் ஆஸ்திரேலியாவிலும் நடந்த பெரிய ஆய்வுகள், IVF‑க்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளை மற்ற குழந்தைகளுடன் (வளர்ச்சி, இதய மற்றும் நுரையீரல் நலம், மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில்) ஒப்பிட்டு, அவர்கள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரி என்று கண்டறிந்தன. IVF‑ல் பெரிய ஆபத்து இரட்டையர்களே, ஏனெனில் இரட்டைக் கர்ப்பங்கள் சீக்கிரம் வர வாய்ப்பு அதிகம். ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட embryo‑ஐ மாற்றுவதிலிருந்தே அந்த ஆபத்து வருகிறது; அதைத் தவிர்க்க முடியும்.
எந்தச் சூழ்நிலையிலும் இரண்டுக்கு மேற்பட்ட embryos‑ஐ நாங்கள் மாற்றுவதில்லை. பரிசோதிக்கப்பட்ட euploid embryos‑க்கு எந்த வயதிலும், மற்றும் வழக்கமாக 38‑க்குக் கீழ் ஒரு நல்ல blastocyst‑உடன், ஒற்றை embryo மாற்றலே விரும்பப்படுகிறது. (Dr Vani Sundarapandian)
இல்லை. படுக்கை ஓய்வு கர்ப்ப வாய்ப்பை மேம்படுத்துவதில்லை.
Embryo மாற்றலுக்குப் பிறகு படுக்கையில் ஓய்வெடுப்பதை உடனே எழுவதுடன் ஒப்பிட்ட ஆய்வுகள், ஓய்விலிருந்து எந்தப் பயனையும் காணவில்லை. IUI‑க்குப் பிறகும் படுத்திருப்பது உதவுகிறது என்பதற்கு நல்ல ஆதாரம் இல்லை; உடலுறவுக்குப் பிறகு, நிலை நீங்கள் கருத்தரிப்பீர்களா என்பதை முடிவு செய்வதில்லை. நடக்கலாம், வேலைக்குச் செல்லலாம், காரில் பயணிக்கலாம், சாதாரணமாகச் சாப்பிடலாம். உங்கள் சொந்த நிலையில் எதற்காவது கவனம் தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவர் சொல்வார்.
IUI‑க்குப் பின்: உண்மையில் எது முக்கியம்Embryo மாற்றலுக்குப் பின்: செய்யவும் செய்யாதவும்இல்லை. அந்த மாதத்தின் குழுவிலிருந்து முட்டைகள் வளர ஊசிகள் உதவுகின்றன; எதிர்கால ஆண்டுகளிலிருந்து அவை முட்டைகளை எடுப்பதில்லை.
ஒவ்வொரு மாதமும் ஒரு குழு முட்டைகள் வளரத் தொடங்குகின்றன; உடல் வழக்கமாக ஒன்றை மட்டுமே முதிர விடுகிறது, மீதமுள்ளவை இழக்கப்படுகின்றன. IVF ஊசிகள் அந்த மாதக் குழுவில் அதிகமானவற்றைக் காப்பாற்றுகின்றன. பிந்தைய மாதங்களுக்காக வைக்கப்பட்டிருக்கும் முட்டைகளை அவை அடைவதில்லை; எனவே அவை மாதவிடாய் நிற்றலை முன்னோக்கிக் கொண்டு வருவதில்லை. IVF‑க்கு முன் குறைந்த முட்டைக் கையிருப்பு ஒரு தனிக் கேள்வி; ஒரு AMH பரிசோதனை அதற்குப் பதிலளிக்க உதவுகிறது.
IVF முட்டைக் கையிருப்பைக் குறைக்குமா?வாய்ப்பில்லை. சிகிச்சைக்கு முன் வரும் கவலை, IVF‑உடன் கர்ப்ப வாய்ப்பைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்படவில்லை.
ஆயிரக்கணக்கான பெண்களை உள்ளடக்கிய ஆய்வுகளின் ஒரு மதிப்பாய்வு, சிகிச்சைக்கு முந்தைய கலக்கத்திற்கும் IVF வேலை செய்ததா என்பதற்கும் இடையே எந்தத் தொடர்பையும் காணவில்லை. 'நிதானமாக இருங்கள்' என்பது கருணையற்ற ஆலோசனை, ஏனெனில் அவளுடைய உணர்வுகளே பிரச்சினை என்று அது ஒரு பெண்ணுக்குச் சொல்கிறது. கருவுறுதல் சிகிச்சையின் போதான மன அழுத்தம் நிஜமானது; அது முடிவை முடிவு செய்வதால் அல்ல, அதற்கே ஆதரவு தேவை.
14 ஆய்வுகளின் ஒரு மதிப்பாய்வு, சிகிச்சைக்கு முந்தைய பதற்றம் அல்லது மனச்சோர்வுக்கும் IVF ஒரு கர்ப்பத்திற்கு வழிவகுத்ததா என்பதற்கும் இடையே எந்தத் தொடர்பையும் காணவில்லை. இது பெண்களுக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் ஆறுதல் தர வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் சொன்னார்கள். (Boivin மற்றும் சகாக்கள், BMJ, 2011)
ஆம். IVF‑க்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளை அவர்களுடைய பதின்ம வயது வரை பின்தொடர்ந்த ஆய்வுகள், வளர்ச்சி, உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் ஆறுதல் தருகின்றன. முதன்மைக் கூடுதல் ஆபத்து இரட்டையர்களிலிருந்தே வருகிறது; ஒரு நேரத்தில் ஒரு embryo‑ஐ மாற்றுவது அதைத் தவிர்க்கிறது.
இல்லை, படுக்கை ஓய்வு கர்ப்ப வாய்ப்பை மேம்படுத்துவதில்லை. அதற்குப் பிறகு உடனே எழுந்து வீட்டுக்குச் சென்று, சாதாரண அன்றாட வாழ்க்கையைத் தொடரலாம்.
இல்லை. கருத்தரிக்கச் சிரமப்படும் சுமார் பாதி தம்பதிகளில் ஒரு ஆண் காரணி காரணத்தின் ஒரு பகுதி; அதனால்தான் முதல் சுற்றில் இரு துணைவரும் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.
ஒரு முந்தைய கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு கருத்தரிப்பதில் சிரமம், இரண்டாம் நிலை மகப்பேறின்மை எனப்படுகிறது; அது பொதுவானது. வயது, முட்டைக் கையிருப்பு, sperm, மற்றும் கட்டிகள் போன்ற புதிய பிரச்சினைகள், அனைத்தும் கர்ப்பங்களுக்கு இடையே மாறலாம்.
இல்லை. ஹார்மோன் கருத்தடை நிலையான மகப்பேறின்மையை ஏற்படுத்துவதில்லை, நிறுத்திய பிறகு சுழற்சிகள் நிலைப்பட ஒரு சிறு காலம் ஆகலாம் என்றாலும். அந்த ஆண்டுகளில் மாறுவது உங்கள் வயதே.
12 மாத முயற்சிக்குப் பிறகு, அல்லது அவளுக்கு 35 அல்லது அதற்கு மேல் என்றால் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவரைப் பாருங்கள். ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய், தெரிந்த endometriosis, கடந்த இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது திரும்பத் திரும்ப கருச்சிதைவு இருந்தால் சீக்கிரம் செல்லுங்கள்.
பரிசீலித்தவர்
Dr Vani Sundarapandian
MD, DGO, FRCOG (UK) · Founder, Jananam Fertility Centre
ஜனனம் தலையங்கக் குழுவால் எழுதப்பட்டு, இனப்பெருக்க மருத்துவத்தில் மட்டுமே 20 ஆண்டுகள் பணியாற்றிய Dr Vani Sundarapandian, MD, DGO, FRCOG (UK) ஆல் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. ஒவ்வொரு கட்டுக்கதை அட்டையும் தன் ஆதாரத்தைப் பெயரிடுகிறது.
முதல் சுற்றில் நாங்கள் எதைச் சோதிக்கிறோம், அதற்குப் பிறகு என்ன நடக்கிறது.
ஒரு சுழற்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் கேட்க வேண்டிய எண்கள்.
ஓய்வு, உணவு, வேலை மற்றும் அறிகுறிகள், தெளிவாகப் பதிலளிக்கப்பட்டவை.
இரு வார காத்திருப்பு (TWW) என்பது embryo மாற்றலுக்கும் அல்லது ovulation‑க்கும் ஒரு கர்ப்பப் பரிசோதனைக்கும் இடையேயான 10–14 நாள் காலம்; கருவுறுதல் சிகிச்சையின் உளவியல் ரீதியாக மிகக் கடினமான கட்டங்களில் ஒன்றாக அது பரவலாக அறியப்படுகிறது.
இல்லை. ஒவ்வொரு பரிசோதனையும் சாதாரணமாக இருந்தும் கர்ப்பம் ஏற்படாதபோது, கண்டறிதல் விளக்கமில்லா மகப்பேறின்மை; IVF பல வழிகளில் ஒன்று.
உங்கள் வயதுக்கு IUI ஒரு நியாயமான ஆனால் வரம்புக்குட்பட்ட முயற்சியைப் பெற்ற பிறகு IUI‑லிருந்து IVF‑க்கு நகருங்கள்; அல்லது IUI வேலை செய்ய முடியாது என்று பரிசோதனைகள் காட்டினால் உடனே.
அந்தக் கூற்றை WhatsApp‑ல் எங்களுக்கு அனுப்புங்கள்; ஆதாரம் என்ன சொல்கிறது என்று சொல்கிறோம். கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஜனனத்தின் துணைவர் ஜான்வி, உடனே பதிலளிக்கிறார்.
இந்தியாவில் PCPNDT சட்டம், 1994 மற்றும் ART சட்டம், 2021‑ன் கீழ் பாலினத் தேர்வு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.