IVF‑க்கு முன் எத்தனை IUI? எங்கள் வரம்புகள், வயதுக்கேற்ப.

அது முக்கியமாக அவளுடைய வயதையும் முட்டைக் கையிருப்பையும் பொறுத்தது: அவள் இளமையாகவும் நல்ல கையிருப்புடனும் இருக்கும்போது அதிக சுழற்சிகள் நியாயமானவை, 35‑லிருந்து குறைவாக, 38‑லிருந்து இன்னும் குறைவாக.

முதல் IUI‑க்கு முன் உங்களுடன் அந்த எண்ணிக்கையை ஒப்புக்கொண்டு, உங்கள் திட்டத்தில் எழுதுகிறோம். பிறகு ஒவ்வொரு IUI‑க்கும் ஒரு காரணம் இருக்கிறது; IVF‑க்கு நகர்வது, மாதங்கள் முயற்சிக்குப் பிறகான ஒரு பீதி அல்ல, ஒரு திட்டமிடப்பட்ட படி. முட்டைக் கையிருப்பு குறைவாக இருந்தாலோ endometriosis கடுமையாக இருந்தாலோ அந்த வரம்பு குறுகியது. Dr Vani‑யின் வரம்புகள், அவரது வார்த்தைகளில், கீழே.

ஏனெனில் வயதுடன் முட்டைகளின் எண்ணிக்கையும் தரமும் குறைகின்றன; எனவே வேலை செய்யாத ஒரு சிகிச்சையில் செலவாகும் ஒவ்வொரு மாதமும் 35‑க்குப் பிறகு அதிகம் விலை கொண்டது.

30‑களின் நடுவிலிருந்து, 40‑க்குப் பிறகு இன்னும் வேகமாக, அதிக முட்டைகள், ஒரு embryo வளர்வதைத் தடுக்கும் குரோமோசோம் தவறுகளைச் சுமக்கின்றன. முட்டையின் தரத்தை IUI மாற்ற முடியாது; IVF‑ம் மாற்ற முடியாது. IVF செய்ய முடிவது, ஒரே சுழற்சியில் பல முட்டைகளைச் சேகரித்து, அவை எப்படிக் கருவுறுகின்றன, வளர்கின்றன என்று காட்டுவதே. கூடுதல் IUI‑களில் செலவாகும் நேரம், முட்டைகள் தொடர்ந்து வயதாகும் நேரமே; அவள் வயதாகும்போது வரம்பு குறுகுவதும் அதனால்தான்.

IUI வேலை செய்ய முடியாது என்று ஒரு பரிசோதனை காட்டும்போது: இரு குழாய்களும் அடைபட்டிருப்பது, குறைந்த முட்டைக் கையிருப்பு, கடுமையான endometriosis, அல்லது IUI‑க்கு மிகக் கடுமையான ஒரு sperm பிரச்சினை.

IUI‑க்குக் குறைந்தது ஒரு திறந்த குழாய் தேவை, ஏனெனில் முட்டையும் sperm‑ம் இன்னும் உடலுக்குள்ளேயே சந்திக்க வேண்டும். கழுவிய பிறகு போதுமான அசையும் sperm‑ம் தேவை; ஒரு கடுமையான sperm பிரச்சினையுடன், ICSI‑உடன் IVF‑ஏ வழக்கமாக அந்த வழி. அடைபட்ட குழாய்கள், கடுமையான endometriosis, குறைந்த முட்டைக் கையிருப்பு, மோசமான முட்டைத் தரம் மற்றும் ஆண் காரணி மகப்பேறின்மையை, IUI பொருத்தமற்றதாக இருப்பதற்கான காரணங்களாக UK ஒழுங்குமுறை அமைப்பு (HFEA) பட்டியலிடுகிறது. எந்த IUI‑க்கும் முன் உங்கள் இருவரும் சோதிக்கப்படுவது அதனால்தான்.

விளக்கமில்லா மகப்பேறின்மையுடன், வயது வரம்புக்குள், ovary stimulation‑உடன் IUI ஒரு நியாயமான முதல் படி.

விளக்கமில்லா மகப்பேறின்மைக்கு முதல் வரிசைச் சிகிச்சையாக ovary stimulation‑உடன் IUI‑ஐ ஐரோப்பிய வழிகாட்டி (ESHRE, 2023) பரிந்துரைக்கிறது; ஒரு முதல் படியாக IVF மேலானது அல்ல என்றே இருக்கலாம் என்றும் சொல்கிறது. அந்தத் தேர்வு அவளுடைய வயது, நீங்கள் எவ்வளவு காலம் முயற்சித்தீர்கள், மற்றும் கடந்த சிகிச்சையைச் சார்ந்திருக்க வேண்டும் என்றும் அது சொல்கிறது. Stimulation மெதுவாக வைக்கப்பட்டு ஸ்கேனால் கண்காணிக்கப்படுகிறது; மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளைத் தவிர்க்க, மிக அதிக follicles வளர்ந்தால் ஒரு சுழற்சி நிறுத்தப்படுகிறது.

அடிக்கடி ஒரு IUI சுழற்சியிலிருந்து மட்டும் யாரும் சொல்ல முடியாது, ஏனெனில் முட்டையும் sperm‑ம் சந்தித்தனவா, கருவுற்றனவா, வளர்ந்தனவா என்று IUI காட்டுவதில்லை.

ஒரு நுட்பமான குழாய்ப் பிரச்சினையாலோ மெல்லிய endometriosis‑ஆலோ முட்டையும் sperm‑ம் சந்திக்காமல் இருக்கலாம். அவை கருவுறாமல் சந்தித்திருக்கலாம். முட்டை ஒரு குரோமோசோம் தவறைச் சுமந்திருக்கலாம், வயதுடன் அது மேலும் பொதுவாகிறது. அல்லது நேரக் கணக்கு சற்று தவறியிருக்கலாம். இந்தக் கேள்விகளில் சிலவற்றுக்கு IVF பதிலளிக்கிறது, ஏனெனில் கருவுறுதலும் ஆரம்ப வளர்ச்சியும் நாங்கள் பார்க்கக்கூடிய இடத்தில் நடக்கின்றன. அதற்கும் தன் வரம்புகள் இருக்கின்றன: முட்டையின் தரத்தை அது மேம்படுத்த முடியாது.

IVF என்றால் சுமார் 8 முதல் 12 நாட்கள் தினசரி ஊசிகள், மயக்கத்தின் கீழ் முட்டை சேகரிப்பு, மற்றும் ஆய்வகத்தில் வளர்க்கப்படும் embryos; எனவே நேரம், செலவு மற்றும் உணர்வில் அது உங்களிடம் அதிகம் கேட்கிறது.

ஒவ்வொரு படியையும் விளக்கி, நீங்கள் தொடங்கும் முன் திட்டத்தை எழுத்தில் தருகிறோம். நீங்கள் உறுதி செய்வதற்கு முன் கட்டணங்களும் எழுத்தில் தரப்படுகின்றன, எது சேர்க்கப்படலாம், ஏன் என்பதும் சேர்த்து. IUI வேலை செய்யவில்லை என்று ஏமாற்றமாக உணர்வது சாதாரணம். ஒருவருடன் ஒருவர் பேசுங்கள்; உதவும் என்றால், ஆங்கிலம், தமிழ் மற்றும் இந்தி பேசும் எங்கள் ஆலோசகர் நித்யானந்தம்-உடனும்.